Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

проток

Большой энциклопедический словарь

ПРОТОК - (протока), короткий водоток естественного происхождения, соединяющий между собой озера, озеро с рекой или две реки.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

проток - узкая соединительная полость, канал (спец.) Желчный пуд
проток - проток боковой рукав реки, а также река, соединяющая два водоема
проток - проток боковой рукав реки

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

ПРОТОК - смотрите также протекать и протачивать.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ПРОТОК - протока, малый; мужской род
. . . 1. Боковой рукав реки или речка, соединяющая два каких-нибудь водоема.
. . . 2. в переносном значении Узкая соединительная полость, канал (анат.). Желчный проток. Грудной проток.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина

проток - прото́к -- прото́к, -а и прото́ка, -и

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

проток - малый; мужской род
- - - 1) Рукав реки, ручей, соединяющие два водоема.
- - - 2) Узкая соединительная полость, канал (в организме).

Энциклопедический словарь медицинских терминов

аллантоидный проток - (du канал, соединяющий полость задней кишки с полостью аллантоиса; у зародыша человека А. пуд редуцирован.
аранциев проток - (G. С. Aranzi, 1530-1589, итальянское; слово итальянского происхождения анатом и хирург) - смотрите также Перечень анат. терминов.
артериальный проток - ductus arteriosus, PNA; ductus arteriosus (Botalli), BNA; син. боталлов прото легочный ствол плода с аортой; образуется из левой шестой (аортальной) жаберной дуги; после рождения быстро запустевает и редуцируется в фиброзный тяж; незаращение А. пуд - врожденный порок сердца.
бартолинов проток - (С. Bartholin, 1655-1738, датский анатом) - смотрите также Подъязычный проток большой.
боталлов проток - ductus arteriosus (Botalli), BNA; L. Botallo, 1530-1600, итальянское; слово итальянского происхождения хирург и анато
вартонов проток - (ductus Whartonianus; Th. Wharton, 1614-1673, английское; слово английского происхождения анатом) - смотрите также Поднижнечелюстной проток.
венозный проток - (ductus venosus, PNA, JNA) - смотрите также Перечень анат. терминов.
вирзунгов проток - (ductus Wirsungianus; J. G. Wirsung, 1600-1643, немецкий анатом) - смотрите также Проток поджелудочной железы.
вольфов проток - (ductus Wolffi; С. F. Wolff, 1733-1794, морфолог) - смотрите также Проток первичной почки.
Гензена проток - (V. Hensen) - смотрите также Соединяющий проток.
гепатопанкреатический проток - (ductus hepatopancreaticus, LNE; гепато- + греческий pankteas, pankreatos поджелудочная железа) - участок эмбрионального общего желчного протока от места впадения в него протока вентральной закладки поджелудочной железы до соединения с двенадцатиперстной кишкой.
грудной проток - (ductus thoracicus, PNA, BNA, JNA) - лимфатический сосуд, по котором у лимфа оттекает в венозное русло от ног, таза, стенок и органов брюшной полости, левой руки, левой половины груди, головы и шеи; образуется в брюшной полости слиянием кишечного ствола, правого и левого поясничных стволов, проходит через заднее средостение и впадает в левый венозный угол.
желточно-кишечный проток - смотрите также Желточный проток.
желточный проток - (ductus vitellinus, LNE; син.: желточно-кишечный проток, пупочно-кишечный проток) - канал в желточном стебельке, выстланный энтодермальным эпителием, соединяющий полость средней кишки зародыша с желточной полостью; Ж. пуд у человека, не подвергшийся обратному развитию, называется дивертикулом подвздошной кишки (Меккелевым дивертикулом).
желчевыносящий проток - (ductus choledochus) - Желчный проток общий.
желчный проток общий - (ductus choledochus, PNA, BNA, JNA; син. желчевыносящий проток) - внепеченочный Ж. пуд , образующийся соединением печеночного и пузырного протоков; открывается на большом сосочке двенадцатиперстной кишки.
женский проток - - смотрите также Парамезонефрический проток.
кювьеров проток - ( устаревший, устаревшая форма ; G. L. Cuvier, 1769-1832, французское; слово французского происхождения естествоиспытатель и палеонтолог) - смотрите также Вена кардинальная общая.
лимфатический проток - (ductus lymphaticus, PNA) - общее название крупных лимфатических сосудов (грудного протока, правого лимфатического протока), образующихся при слиянии лимфатических стволов; впадают в крупные вены.
лимфатический проток правый - (ductus lymphaticus dexter, PNA) - непостоянный лимфатический сосуд, образованный слиянием правых яремного, подключичного, иногда бронхосредостенного лимфатических стволов; впадает в правый венозный угол.
маточно-мешочковый проток - (ductus utriculosaccularis, PNA, BNA, JNA) - канал, соединяющий эллиптический и сферический мешочки перепончатого лабиринта внутреннего yxa.
мезонефральный проток - (ductus mesonephricus, PNA) - смотрите также Проток первичной почки.
млечный проток - (ductus lactifer, LNH) - общее название протоков молочной железы, соединяющих альвеолы с млечными синусами.
мочевой проток - (urachus, LNE; син.: мочевой ход, урахус) - трубчатое образование у зародыша, соединяющее верхушку мочевого пузыря с пупком и являющееся производным аллантоиса; в ходе эмбрионального развития облитерируется, превращаясь к моменту рождения в срединную пупочную связку; при нарушениях облитерации М. пуд образуется пузырно-пупочный свищ.
мюллеров проток - (J. P. Muller, 1801-1858, немецкий анатом и физиолог) - смотрите также Парамезонефрический проток.
носослезный проток - (ductus nasolacrimalis, PNA, BNA, JNA; син. слезно-носовой проток) - трубчатое продолжение слезного мешка, лежащее в носослезном канале и открывающееся в нижний носовой ход; по Н. пуд происходит отток слезной жидкости.
околоушной проток - (ductus parotidicus, JNA) - смотрите также Проток околоушной железы.
панкреатический проток - (ductus pancreaticus) - смотрите также Проток поджелудочной железы.
парамезонефрический проток - (ductus paramesonephricus, PNA, LNE; син.: женский проток, мюллеров канал, мюллеров проток, мюллеров ход) - парный канал со сросшейся дистальной частью, образующийся в конце второго месяца внутриутробного развития из желобков целомического эпителия, параллельных мезонефрическому протоку; из П. пуд образуется эпителий матки, маточных труб и влагалища (у женщин) или он редуцируется в простатическую маточку (у мужчин).
перилимфатический проток - (ductus perilymphaticus, PNA, BNA; ductus perilymphaceus, JNA; син. водопровод улитки) - канал, соединяющий перилимфатическое пространство с подпаутинным пространством головного мозга; выходит из пирамиды височной кости в углублении на ее заднем крае.
печеночный проток общий - (ductus hepaticus communis, PNA; ductus hepaticus, BNA, JNA; син. печеночный проток) - проток, образованный слиянием правого и левого печеночных протоков, собирающих желчь из одноименных долей печени; продолжается в общий желчный проток.
поднижнечелюстной проток - (ductus submandibularis, PNA, JNA; ductus submaxillaris, BNA; син. вартонов проток) - выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы, открывающийся на подъязычном сосочке слизистой оболочки рта.
подъязычный проток большой - (ductus sublingualis major, PNA, BNA, JNA; син.: бартолинов проток, ривинусов проток) - непостоянный проток подъязычной слюнной железы, открывающийся на подъязычном сосочке вместе с поднижнечелюстным протоком.
потовый проток - (ductus sudorifer, LNH) - выводной проток потовой железы, открывающийся на поверхности кожи.
продольный проток придатка яичника - (ductus epoophori longitudinalis, PNA, BNA, JNA; син.: гартнеров канал, гартнеров тяж, гартнеров ход) - каналец, расположенный в широкой связке матки близ конца маточной трубы; остаток эмбрионального мезонефрального протока.
проток околоушной железы - (ductus parotideus, PNA, BNA; ductus parotidicus, JNA; син.: околоушной проток, стенонов проток) - выводной проток околоушной железы, открывающийся на слизистой оболочке щеки в преддверии рта.
проток первичной почки - (ductus mesonephricus, LNE; син.: вольфов проток, мезонефральный проток, мочеточник первичный) - парный канал, образующийся к концу первого месяца внутриутробного развития из промежуточной мезодермы, соединяющий каналы мезонефроса с клоакой; из П. пуд пуд у мужчин образуется семявыносящий проток, у женщин - рудиментарный продольный проток придатка яичника.
проток поджелудочной железы - (ductus pancreaticus, PNA, BNA; ductus pancreaticus major, JNA; син.: вирзунгов проток, панкреатический проток) - выводной проток поджелудочной железы, открывающийся одним устьем с общим желчным протоком на большом сосочке в нисходящей части двенадцатиперстной кишки.
проток поджелудочной железы добавочный - (ductus pancreaticus accessorius, PNA, BNA; ductus pancreaticus minor, JNA; син. санториниев проток) - непостоянный проток поджелудочной железы, исходящий из ее головки, открывающийся на малом сосочке двенадцатиперстной кишки.
проток сальной железы - (ductus glandulae sebaceae, LNH) - выводной проток сальной железы, открывающийся в воронке фолликула волоса или (у свободных желез) на поверхности кожи.
проток улитки - смотрите также Улитковый проток.
пузырный проток - (ductus cysticus, PNA, BNA, JNA) - желчный проток, начинающийся от шейки желчного пузыря; сливаясь с общим печеночным протоком, образует общий желчный проток.
пупочно-кишечный проток - (ductus omphaloentericus) - смотрите также Желточный проток.
ривинусов проток - (А. Q. Rivinus, 1652-1723, немецкий анатом и ботаник) - смотрите также Подъязычный проток большой.
санториниев проток - (G. D. Santorini) - смотрите также Проток поджелудочной железы добавочный.
семенной проток - смотрите также Семявыносящий проток.
семявыбрасывающий проток - (ductus ejaculatorius, PNA, BNA, JNA; син. семяизвергающий проток) - проток, образующийся при слиянии семявыносящего протока и выделительного протока семенного пузырька, проходящий через предстательную железу и открывающийся на семенном бугорке в предстательной части мочеиспускательного канала.
семявыносящий проток - (duc tus deferens, PNA, BNA, JNA; син. семенной проток) - продолжение протока придатка яичка; входит в состав семенного канатика и у основания предстательной железы переходит в семявыбрасывающий проток.
семяизвергающий проток - (ductus ejaculatorius) - смотрите также Семявыбрасывающий проток.
слезно-носовой проток - смотрите также Носослезный проток.
слезный проток - смотрите также Слезный каналец.
соединяющий проток - (ductus reuniens, PNA, BNA, JNA; син. Гензена проток) - небольшой канал, расположенный во внутреннем ухе и соединяющий сферический мешочек с улитковым протоком.
сосочковый проток - (ductus papillaris, LNH) - узкий канал в почечной пирамиде, образуемый слиянием собирательных почечных трубочек и открывающийся в полость малой почечной чашки.
стенонов проток - (N. Stenon) - смотрите также Проток околоушной железы.
улитковый проток - (ductus cochlearis, PNA, BNA, JNA; син.: канал улитки, проток улитки) - канал перепончатого лабиринта, расположенный в спиральном канале улитки.
щитовидно-язычный проток - (ductus thyroglossus, PNA; ductus thyreoglossus, BNA, JNA; син. Гиса канал) - проток, соединяющий зачаток щитовидной железы с ротовой полостью зародыша; редуцируется к концу внутриутробного периода развития; может явиться источником возникновения кист и свищей.
эндолимфатический проток - (ductus endolymphaticus, PNA, BNA; ductus endolymphaceus, JNA) - канал, проходящий от перепончатого лабиринта на заднюю поверхность пирамиды височной кости и образующий там эндолимфатический мешок.

Малый медицинский словарь

ПРОТОК АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТКРЫТЫЙ - Открытый артериальный проток (ОАП) - сосуд, через который после рождения сохраняется патологическое сообщение между аортой и лёгочной артерией. Впоследствии постепенно облитерируется и превращается в артериальную связку. В норме облитерация протока заканчивается через 2-8 нед. Незаращение протока ведёт к образованию порока сердца. Артериальный проток считают аномалией, если (по клиническим данным) он функционирует спустя 1-2 нед после рождения.
Частота. ОАП - один из наиболее часто встречаемых пороков (11 -20% всех ВПС). Преобладающий пол - женский (2:1). Этиология. Описаны семейные случаи порока. Нередко у матери в анамнезе - коревая краснуха во время беременности. Определённое значение имеют недоношенность и синдром респираторного дис-тресса новорождённых. Проходимость артериального протока может сохраняться при гипоксии новорождённого и высоком содержании простагландинов.
Гемодинамика. Сброс крови слева направо обусловлен разницей давления в аорте и лёгочной артерии. Направление кровотока через широкий ОАП зависит от величины сопротивления лёгочного и системного сосудистого русла. Пока лёгочное сосудистое сопротивление ниже системного, происходит сброс крови слева направо, при преобладании лёгочного сопротивления наступает смена направления шунта. При больших размерах ОАП рано возникают изменения в лёгочных сосудах (синдром Айзенмёнгера).
Клиническая картина варьирует в зависимости от степени нарушения гемодинамики.
• Жалобы: быстрая утомляемость, одышка при физической нагрузке, ощущение перебоев и сердцебиения у детей старшего возраста и взрослых, частые инфекции дыхательных путей.
• Осмотр
• Отставание в физическом развитии
• Бледность кожных покровов, непостоянный цианоз при крике, натужива-нии
• Стойкий цианоз бывает лишь у взрослых при обратном сбросе крови
--Сердечный горб
--Усиленный верхушечный толчок
• Систолическое дрожание в проекции основания сердца
--Границы сердца расширены
--Наполнение пульса зависит от величины сброса слева направо. При значительном сбросе - высокий частый пульс (результат диастолического оттока крови из аорты)
• Снижение диастолического АД
• Аускультация
• Грубый машинный систолодиастолический шум во II межреберье слева от грудины, хорошо прослушивается в межлопаточном пространстве и над сосудами шеи
• При развитии лёгочной гипертёнзии может выслушиваться лишь короткий систолический шум
• При выравнивании давления в большом и малом кругах кровообращения порок афоничен, в этой стадии присоединяются недостаточность клапанов лёгочной артерии, диастолический шум Грэхэма-Стилла
• Усиление II тона над лёгочной артерией в зависимости от степени лёгочной гипертёнзии
• Иногда над верхушкой сердца -шум относительного стеноза или недостаточности митрального клапана.
Диагностика
• ЭКГ. ЭОС - от нормальной до левограммы. При умеренной лёгочной гипертёнзии - гипертрофия левого и правого желудочков. При уменьшении сброса слева направо более выражена гипертрофия правого желудочка. Возможна неполная блокада левой ножки пучка Хйса
• Эхокардиография
--Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: усиление лёгочного рисунка; размеры сердца умеренно увеличены за счёт гипертрофии левого желудочка и левого предсердия, с развитием лёгочной гипертёнзии увеличивается и правый желудочек; выбухает дуга лёгочной артерии
• Катетеризация сердца
• Диагноз считают достоверным, если удаётся провести зонд из лёгочной артерии через ОАП в нисходящую аорту
• Повышение насыщения крови кислородом в лёгочной артерии по сравнению с правым желудочком
• Аортография. Дифференциальный диагноз
• Дефект аортолёгочной перегородки
• Разрыв синуса Вальсальвы
• Лёгочные артериовенозные свищи
• Аномальное отхождение левой коронарной артерии от лёгоч-
ной артерии
• Отсутствие или атрезия лёгочного клапана
• Аортальная недостаточность с ДМЖП
• Общий артериальный ствол
• Свищ коронарной артерии.
Лечение:
Лекарственная терапия
• Препарат выбора - индомета-цин; назначают в/в или внутрь в дозе 0,2 мг/кг; при необходимости вводят ещё 2 раза через 12-24 ч в дозах 0,1 мг/кг (младше 48 ч), 0,2 мг/кг (от 2 до 7 дней), 0,25 мг/кг (старше 7 сут). Применение в первые дни после рождения в/в приводит к закрытию ОАП у 90% (при приёме внутрь - у 18-20%)
• До закрытия ОАП необходимо проведение профилактики бактериального эндокардита.
Противопоказания и меры предосторожности
• Почечная недостаточность (концентрация креатинина >1,2-1,4 мг%, мочевины >35 мг%), содержание непрямого билирубина в сыворотке крови выше 0,1 мг%, кровотечения или нарушение свёртываемости крови, некротический энтероколит, инфекции
• При ВПС (например, ко-арктация аорты, тетрада Фаллб) применение индометацина показано при целесообразности закрытия ОАП
• Следует соблюдать осторожность при применении индометацина на фоне выраженной сердечной недостаточности, нарушении функций печени, тромбоцитопении
• При применении индометацина необходимо исследование содержания электролитов в сыворотке крови и функциональной активности почек
• При внутривенном введении недопустимо попадание препарата в окружающие вену ткани. Лекарственное взаимодействие
• Индометацин уменьшает выведение почками препаратов наперстянки, соответственно повышая вероятность развития дигиталисной интоксикации. При необходимости их сочетания дозу препаратов наперстянки следует снизить на 50%
• Индометацин уменьшает почечный клиренс аминогликози-дов и повышает вероятность развития их побочных эффектов
• Не следует сочетать индометацин с ЛС, оказывающими нефротоксичес-кое действие.
Хирургическое лечение
• Показания
--Выраженная дыхательная недостаточность у недоношенных детей
--Сердечная недостаточность у детей первого года Жизни
--Незаращение протока у детей до 3 лет
• Операция заключается в пересечении или перевязке ОАП с последующим ушиванием обоих концов
• Альтернатива оперативному вмешательству - закрытие ОАП чрескожным интравенозным доступом с применением специальных катетеров и устройств. Применяют клипирование ОАП с помощью эндоскопической техники
• При осложнённом течении порока (бактериальный эндокардит, эндартериит ОАП, сердечная недостаточность) хирургическое лечение проводят после соответствующей терапии.
Осложнения
• Недостаточность кровообращения
• Лёгочная гипертензия
• Инфекционный эндокардит
• Аневризма ОАП с разрывом
• Эндартериит
--СиндромАйзенменгера
--Послеоперационные осложнения: травма возвратного гортанного нерва, кровотечение из повреждённых сосудов, изгиб аорты с образованием коарктации. Течение и прогноз
• Самопроизвольное закрытие после 3 мес происходит редко
• При ОАП летальный исход в течение первого года жизни в 20% случаев
• Средняя продолжительность жизни составляет 39 лет
• Послеоперационная летальность составляет 3%, при наличии высокой лёгочной гипертёнзии несколько выше
• Своевременная операция позволяет добиться полного выздоровления
• Клиническая реабилитация в зависимости от гемодинамических нарушений проходит в течение 1-5 лет.
Сопутствующая патология
• Стеноз аорты
• Стеноз или атрезия клапана лёгочной артерии
• Периферический стеноз лёгочного ствола
• Аортальный стеноз
• ДМЖП
• Некротический энтероколит.
Беременность
• У женщин с ОАП небольшого или среднего размера и сбросом крови слева направо можно ожидать неосложнённого течения беременности
• У женщин с высоким лёгочным сопротивлением и шунтом справа налево повышен риск осложнений.
Синонимы
• Открытый бо/ndjMoe проток
• Незаращение артериального протока
• Незаращение боталлона протока
• Дефект аорто-лёгочной перегородки
См. также Дефект межжелудочковой перегородки, Эндокардит инфекционный
Сокращение. ОАП - открытый артериальный проток МКБ. Р29.3 Стойкое фетальное кровообращение у новорождённого Литература. 336: 199-201
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757