Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

открытый

Большой энциклопедический словарь

МОСКОВСКИЙ ОТКРЫТЫЙ УНИВЕРСИТЕТ - преобразован в 1992 из Заочного политехнического института (основан в 1932). Подготовка по металлургическим, машиностроительным, автомеханическим, химико-технологическим, энергетическим, строительным, экономическим и другие специальностям. В 1993 окончательный вид 25 тыс. студентов.
ОТКРЫТЫЙ ГОРОД - в международном праве город, который одним из воюющих государств объявлен незащищенным и поэтому не может быть театром военных действий ( например , во время 2-й мировой войны - Париж и Рим).
ОТКРЫТЫЙ ГРУНТ - земельные участки без укрытия (в отличие от защищенного грунта), занятые овощными культурами и декоративными растениями, в тысяча число, числительное цветочными культурами.
РОССИЙСКИЙ ОТКРЫТЫЙ УНИВЕРСИТЕТ - (РОУ), учрежден в 1989 в Москве Творческим союзом учителей. Самоуправляемая учебно-научная организация. Ведет обучение по различным формам (преимущественно заочной), индивидуализированное по содержанию (от старшей ступени средней школы до уровней высшего образования, связанных с научной аттестацией), программам и срокам их освоения. Прием слушателей бесконкурсный. В составе РОУ действуют НИИ, НЦ и другие подразделения. В 1993 60 тыс. слушателей.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

открытый - доступный для всех желающих Открытое партсобрание (членов КПСС и беспартийных). О. урок (в присутствии других учителей, методистов). О. дом (семья, дом, где живут открыто, часто принимают гостей; устаревший, устаревшая форма ).
» открытый - открытый искренний, откровенный, выражающий прямоту Открытое выражение лица. О. характер. Открытая душа.
» открытый - открытый полн. фунт; фут Об одежде: с вырезом или с большим вырезом Открытое платье. Открытые туфли.
» открытый - открытый наружный; обнаруживающийся явно О. перелом (с нарушением кожных покровов). Открытая форма болезни.
» открытый - открытый не загражденный, не стесненный ничем Открытая степь. Открытая сцена (не в помещении). О. экипаж.
» открытый - открытый явный, не скрываемый Выступить с открытым протестом. Открыто ( наречие ) признать свою ошибку. Открытое голосование(поднятием рук,не тайное).
» открытый - открытый наружный, не подземный Открытая горная выработка.

Cловарь синонимов Н. Абрамова ( разговорная форма )

Открытый - отверстый, зияющий, обнаженный, гласный, публичный, всенародный, официальный, явный. У него все двери настежь. Прот. <Покрытый, Тайный>. Ср. <Откровенный>. См. гостеприимный, откровенный, явный

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ОТКРЫТЫЙ - открытая, открытое; открыт, открыта, открыто.
. . . 1. Прич. страд. прош. время от открыть.
. . . 2. только полн. формы. Отворенный, не запертый, раскрытый, Свободный для доступа. Открытый ящик. Открытая дверь. Открытые глаза. Открытая книга. ? Не имеющий крыши, непокрытый сверху, не укрытый Ничем. По открытой лестнице всходили и сбегали золотокафтанные стольники. А.Н. Толстой. Открытая сцена. ? Незагражденный, не стесненный Ничем, широкий. Открытая степь. Открытая долина. Открытое море (водное пространство вдали от берегов). ? Свободный, не стесненный. Открытый путь. Открытая дорога к знаниям. Открытое поле деятельности. ? Не защищенный, доступный для нападения ( военное; термин военный ). Открытые фланги. ? Обнаженный или обнажающий тело. Открытая шея. Открытое платье (с большим вырезом). Открытый ворот (широкий, незастегивающийся или незастегнутый).
. . . 3. только полн. формы. Такой, где принимают гостей, где можно бывать без особого приглашения ( устаревший, устаревшая форма ). В *** не было ни одного открытого дома, ни одной невесты. Пушкин. Всякий божий день - для всех господ офицеров открытый стол (у полкового командира). слово из сочинений Салтыкова ( Салтыков-Щедрин а) - Салтыков-Щедрин .
. . . 4. только полн. формы. Такой, где могут присутствовать посторонние; доступный для всех. Открытое заседание суда. Открытое партсобрание.
. . . 5. только полн. формы. Искренний, откровенный, выражающий искренность, откровенность. ...только в обстановке открытой и честной самокритики можно воспитать действительно большевистские кадры... Сталин. Приблизился ко мне с видом открытым и дружелюбным. Пушкин.
. . . 6. только полн. формы. Ничем не скрываемый, явный. Открытая вражда. Открытая борьба.
. . . 7. только полн. формы. Не подземный, наружный. Открытые горные работы. Строить шахты для метро открытым способом.
. . . Открытое голосование - не тайное (обыкновенно - поднятием рук). Открытые выборы - производимые открытым голосованием. Вместо открытых выборов для обеспечения большей свободы голосования вводятся тайные выборы в советы. Молотов. Открытый лоб - большой крутой лоб. Открытый вопрос - нерешенный вопрос. Открытый слог (лингв.) - слог в слове, оканчивающийся на гласный звук. Открытая рана - незажившая рана. Открытое письмо - 1) незапечатываемая почтовая карточка, на сторонах к-рой пишется адрес и письмо; 2) письмо к кому-нибудь с сообщением, публикуемое в газете, журнале. При открытых дверях - о судебном заседании: с допуском публики. С открытыми глазами (делать что-нибудь, идти на что-нибудь) - ясно сознавая цель, задачу и тысяча п. В открытую - 1) в карточной игре: показав свои карты (играть); 2) в переносном значении не скрывая средств и приемов борьбы. Действовать в открытую. Под открытым небом - смотрите также небо. На открытом воздухе

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина (c уд.)

открытый - откры́тый -- откры́тый
Российский открытый университе - Росси́йский откр`ытый университе́т -- Росси́йский откр`ытый университе́т

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

открытый - прилагательное
- - - 1) Не имеющий крыши, непокрытый сверху или с боков.
- - - 2) Ничем не загражденный, не защищенный; свободный для доступа.
- - - 3) Доступный для посторонних, доступный для всех.
- - - 4) а) Обнаженный, не имеющий покрова. б) Не закрывающий, оставляющий что-либо видимым или обнаженным.
- - - 5) а) в переносном значении Искренний, прямой. б) Общительный, незамкнутый. в) Выражающий прямоту и искренность.
- - - 6) в переносном значении Явный, не скрываемый.
- - - 7) Наружный, не подземный.

Финансовый энциклопедический словарь

КОНТРАКТ БИРЖЕВОЙ ОТКРЫТЫЙ - обязательство на бирже, не ликвидированное на конец дня.
СЧЕТ ОТКРЫТЫЙ - банковский СЧЕТ, предполагающий такую форму расчетов между продавцом и покупателем, при которой продавец отгружает товар покупателю и отправляет в его адрес товарораспорядительные документы, одновременно дебетуя СЧЕТ, открытый им на имя покупателя. Покупатель в свою очередь обязан вовремя погасить свою задолженность по СЧЕТУ ОТКРЫТОМУ.
ФОНД ОТКРЫТЫЙ - ФОНД с неограниченным числом потенциальных участников.

Большой юридический словарь

АККРЕДИТИВ ОТКРЫТЫЙ - аккредитив, при котором покупатель не имеет права отзывать аккредитив. Поскольку такой аккредитив не дает продавцу никакой гарантии, он используется весьма редко.
КОНКУРС ОТКРЫТЫЙ - конкурс, в котором могут принять участие все желающие получить подряд, заказ и тысяча п. юридические и физические лица - субъекты предпринимательской деятельности и их добровольные целевые объединения (консорциумы), специально создаваемые для участия в конкурсе. Выбор победителя Кулагин о., как правило, производится в отсутствие участников конкурса.
КРЕДИТ ОТКРЫТЫЙ - коммерческий кредит, используемый при расчетах между постоянными контрагентами; суммы задолженностей относят на счет покупателя без оформления векселей; порядок погашения согласуется между контрагентами.
ОТКРЫТЫЙ СЧЕТ - одна из форм расчетно-кредитных отношений, при которой продавец отгружает товар покупателю и направляет в его адрес товарораспорядительные документы, относя сумму задолженности в дебет счета, открытого им на имя покупателя. Последний погашает задолженность частями - в интервалы, обусловленные контрактом или по истечении определенного срока после отгрузки каждой партии товаров.
ОТКРЫТЫЙ ЧАРТЕР - чартер, в котором не обозначены род груза и порт назначения. Заключается, как правило, с целью резервирования тоннажа под ожидаемый грузинский

Малый медицинский словарь

ПЕРЕЛОМ ОТКРЫТЫЙ - Открытый перелом - перелом с повреждением кожного покрова или слизистой оболочки, через которые область перелома сообщается с окружающей средой. Открытые переломы могут возникать как в момент травмы (первично открытый перелом), так и после неё, например, при неправильной транспортировке вследствие повреждения кожи осколками костей (вторично открытый перелом). Все открытые переломы считают первично инфицированными.
Частота. 8-10% всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Классификация ран мягких тканей при открытых переломах. Применяют классификацию АВ Катана и ОН Марковой, в которой используют сочетание первых трёх римских цифр и первых трёх прописных букв русского алфавита
• Римские цифры описывают размер раны
• I - рана до 1,5 см
• II - размер раны 2-9. см
• III - размер раны 10 см и более
• Буквы русского алфавита означают вид, степень тяжести и обширность повреждения мягких тканей
• А - лёгкое ограниченное повреждение мягких тканей; жизнеспособность мягких тканей не нарушена или нарушена незначительно (например, колотые, резаные раны)
• Б - повреждения средней тяжести; жизнеспособность частично или полностью нарушена в ограниченной зоне (ушибленные или рваные раны)
• В - тяжёлые повреждения мягких тканей, жизнеспособность нарушена на значительном протяжении
• Дополнительно вводят тип IV - крайне тяжёлые повреждения - жизнеспособность конечности нарушена вследствие размозжения, раздробления и раздавливания мягких тканей и кости и повреждения магистральных артерий.
Клиническая картина определяется переломом, раной и осложнениями (кровотечение, инфицирование, шок).
Лечение:
• Первичная хирургическая обработка - удаление всех некротических и нежизнеспособных тканей
• В окружность раны вводят антибиотики
• Зашивание раны
• Первичный шов накладывают сразу после первичной хирургической обработки. Глухой первичный шов не рекомендуют при ранении магистральных сосудов, обширном размозжении тканей, поздней хирургической обработке
• Первично-отсроченные швы накладывают через 3-5 сут после операции при отсутствии признаков инфицирования
• Ранние вторичные швы накладывают на 7-14 сут при появлении грануляционной ткани
--Поздние вторичные швы накладывают в сроки от 2 нед и позже
• Окончатая гипсовая повязка, скелетное вытяжение, чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез
• Первичный остеосинтез противопоказан при обильно загрязнённых ранах, обширных, размозжённых повреждениях.
См. также Перелом
МКБ. Т14.21 Перелом в неуточнённой области тела (открытый)

ПРОТОК АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТКРЫТЫЙ - Открытый артериальный проток (ОАП) - сосуд, через который после рождения сохраняется патологическое сообщение между аортой и лёгочной артерией. Впоследствии постепенно облитерируется и превращается в артериальную связку. В норме облитерация протока заканчивается через 2-8 нед. Незаращение протока ведёт к образованию порока сердца. Артериальный проток считают аномалией, если (по клиническим данным) он функционирует спустя 1-2 нед после рождения.
Частота. ОАП - один из наиболее часто встречаемых пороков (11 -20% всех ВПС). Преобладающий пол - женский (2:1). Этиология. Описаны семейные случаи порока. Нередко у матери в анамнезе - коревая краснуха во время беременности. Определённое значение имеют недоношенность и синдром респираторного дис-тресса новорождённых. Проходимость артериального протока может сохраняться при гипоксии новорождённого и высоком содержании простагландинов.
Гемодинамика. Сброс крови слева направо обусловлен разницей давления в аорте и лёгочной артерии. Направление кровотока через широкий ОАП зависит от величины сопротивления лёгочного и системного сосудистого русла. Пока лёгочное сосудистое сопротивление ниже системного, происходит сброс крови слева направо, при преобладании лёгочного сопротивления наступает смена направления шунта. При больших размерах ОАП рано возникают изменения в лёгочных сосудах (синдром Айзенмёнгера).
Клиническая картина варьирует в зависимости от степени нарушения гемодинамики.
• Жалобы: быстрая утомляемость, одышка при физической нагрузке, ощущение перебоев и сердцебиения у детей старшего возраста и взрослых, частые инфекции дыхательных путей.
• Осмотр
• Отставание в физическом развитии
• Бледность кожных покровов, непостоянный цианоз при крике, натужива-нии
• Стойкий цианоз бывает лишь у взрослых при обратном сбросе крови
--Сердечный горб
--Усиленный верхушечный толчок
• Систолическое дрожание в проекции основания сердца
--Границы сердца расширены
--Наполнение пульса зависит от величины сброса слева направо. При значительном сбросе - высокий частый пульс (результат диастолического оттока крови из аорты)
• Снижение диастолического АД
• Аускультация
• Грубый машинный систолодиастолический шум во II межреберье слева от грудины, хорошо прослушивается в межлопаточном пространстве и над сосудами шеи
• При развитии лёгочной гипертёнзии может выслушиваться лишь короткий систолический шум
• При выравнивании давления в большом и малом кругах кровообращения порок афоничен, в этой стадии присоединяются недостаточность клапанов лёгочной артерии, диастолический шум Грэхэма-Стилла
• Усиление II тона над лёгочной артерией в зависимости от степени лёгочной гипертёнзии
• Иногда над верхушкой сердца -шум относительного стеноза или недостаточности митрального клапана.
Диагностика
• ЭКГ. ЭОС - от нормальной до левограммы. При умеренной лёгочной гипертёнзии - гипертрофия левого и правого желудочков. При уменьшении сброса слева направо более выражена гипертрофия правого желудочка. Возможна неполная блокада левой ножки пучка Хйса
• Эхокардиография
--Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: усиление лёгочного рисунка; размеры сердца умеренно увеличены за счёт гипертрофии левого желудочка и левого предсердия, с развитием лёгочной гипертёнзии увеличивается и правый желудочек; выбухает дуга лёгочной артерии
• Катетеризация сердца
• Диагноз считают достоверным, если удаётся провести зонд из лёгочной артерии через ОАП в нисходящую аорту
• Повышение насыщения крови кислородом в лёгочной артерии по сравнению с правым желудочком
• Аортография. Дифференциальный диагноз
• Дефект аортолёгочной перегородки
• Разрыв синуса Вальсальвы
• Лёгочные артериовенозные свищи
• Аномальное отхождение левой коронарной артерии от лёгоч-
ной артерии
• Отсутствие или атрезия лёгочного клапана
• Аортальная недостаточность с ДМЖП
• Общий артериальный ствол
• Свищ коронарной артерии.
Лечение:
Лекарственная терапия
• Препарат выбора - индомета-цин; назначают в/в или внутрь в дозе 0,2 мг/кг; при необходимости вводят ещё 2 раза через 12-24 ч в дозах 0,1 мг/кг (младше 48 ч), 0,2 мг/кг (от 2 до 7 дней), 0,25 мг/кг (старше 7 сут). Применение в первые дни после рождения в/в приводит к закрытию ОАП у 90% (при приёме внутрь - у 18-20%)
• До закрытия ОАП необходимо проведение профилактики бактериального эндокардита.
Противопоказания и меры предосторожности
• Почечная недостаточность (концентрация креатинина >1,2-1,4 мг%, мочевины >35 мг%), содержание непрямого билирубина в сыворотке крови выше 0,1 мг%, кровотечения или нарушение свёртываемости крови, некротический энтероколит, инфекции
• При ВПС (например, ко-арктация аорты, тетрада Фаллб) применение индометацина показано при целесообразности закрытия ОАП
• Следует соблюдать осторожность при применении индометацина на фоне выраженной сердечной недостаточности, нарушении функций печени, тромбоцитопении
• При применении индометацина необходимо исследование содержания электролитов в сыворотке крови и функциональной активности почек
• При внутривенном введении недопустимо попадание препарата в окружающие вену ткани. Лекарственное взаимодействие
• Индометацин уменьшает выведение почками препаратов наперстянки, соответственно повышая вероятность развития дигиталисной интоксикации. При необходимости их сочетания дозу препаратов наперстянки следует снизить на 50%
• Индометацин уменьшает почечный клиренс аминогликози-дов и повышает вероятность развития их побочных эффектов
• Не следует сочетать индометацин с ЛС, оказывающими нефротоксичес-кое действие.
Хирургическое лечение
• Показания
--Выраженная дыхательная недостаточность у недоношенных детей
--Сердечная недостаточность у детей первого года Жизни
--Незаращение протока у детей до 3 лет
• Операция заключается в пересечении или перевязке ОАП с последующим ушиванием обоих концов
• Альтернатива оперативному вмешательству - закрытие ОАП чрескожным интравенозным доступом с применением специальных катетеров и устройств. Применяют клипирование ОАП с помощью эндоскопической техники
• При осложнённом течении порока (бактериальный эндокардит, эндартериит ОАП, сердечная недостаточность) хирургическое лечение проводят после соответствующей терапии.
Осложнения
• Недостаточность кровообращения
• Лёгочная гипертензия
• Инфекционный эндокардит
• Аневризма ОАП с разрывом
• Эндартериит
--СиндромАйзенменгера
--Послеоперационные осложнения: травма возвратного гортанного нерва, кровотечение из повреждённых сосудов, изгиб аорты с образованием коарктации. Течение и прогноз
• Самопроизвольное закрытие после 3 мес происходит редко
• При ОАП летальный исход в течение первого года жизни в 20% случаев
• Средняя продолжительность жизни составляет 39 лет
• Послеоперационная летальность составляет 3%, при наличии высокой лёгочной гипертёнзии несколько выше
• Своевременная операция позволяет добиться полного выздоровления
• Клиническая реабилитация в зависимости от гемодинамических нарушений проходит в течение 1-5 лет.
Сопутствующая патология
• Стеноз аорты
• Стеноз или атрезия клапана лёгочной артерии
• Периферический стеноз лёгочного ствола
• Аортальный стеноз
• ДМЖП
• Некротический энтероколит.
Беременность
• У женщин с ОАП небольшого или среднего размера и сбросом крови слева направо можно ожидать неосложнённого течения беременности
• У женщин с высоким лёгочным сопротивлением и шунтом справа налево повышен риск осложнений.
Синонимы
• Открытый бо/ndjMoe проток
• Незаращение артериального протока
• Незаращение боталлона протока
• Дефект аорто-лёгочной перегородки
См. также Дефект межжелудочковой перегородки, Эндокардит инфекционный
Сокращение. ОАП - открытый артериальный проток МКБ. Р29.3 Стойкое фетальное кровообращение у новорождённого Литература. 336: 199-201
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757