Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

около

Большой энциклопедический словарь

ОКОЛОПЛОДНИК - (перикарпий), стенка плода растений, защищающая семена. Формируется обычно из стенок завязи. Состоит из 3 (иногда 2) слоев: наружного (экзокарпия), внутреннего (эндокарпия), среднего (мезокарпия). Околоплодник - систематический признак растений.
ОКОЛОСЕРДЕЧНАЯ СУМКА - то же, что перикард.
ОКОЛОСТВОЛЬНЫЙ ДВОР - комплекс подземных горных выработок, пройденных вблизи шахтного ствола и предназначенных для обслуживания горных работ.
ОКОЛОТОЧНЫЙ - (околоточный надзиратель), в Российской империи чин городской полиции, ведавший небольшой частью территории города - околотком.
ОКОЛОЦВЕТНИК - совокупность покровных листиков цветка, окружающих тычинки и пестики. У двойного околоцветника ( например , у колокольчика) наружные зеленые листочки называются чашечкой, а внутренние яркоокрашенные - венчиком. У некоторых растений цветки без околоцветника ( например , у камыша).
ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - (паращитовидные железы), железы внутренней секреции позвоночных животных (исключая рыб) и человека. Расположены на поверхности щитовидной железы. Вырабатывают паратиреоидный гормон.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

около - рядом с кем-чем-нибудь Дом о. пруда.
» около - около поблизости, вблизи Сядь о. О. никого не видно.
» около - около Указывает на приблизительность меры, количества времени. + Весит о. килограмма. Мальчику о. десяти лет. О. полуночи.
около- - Образует прилагательные со значение приблизительности во времени + околополуденный.
» около- - около- Образует прилагательные со значение не до конца принадлежащий к чему-нибудь, лишь внешне относящийся к чему-нибудь окололитературный, околотеатральный, околонаучный (о среде, окружении)
» около- - около- Образует существительные и прилигательные со значение нахождения рядом, поблизости + околоплодник, околоплодье, околоцветник, околоушный, околозвездный, околоземны й, околопланетный, окололунный, околоосевой
околоземный - находящийся около Земли, окружающий Землю Околоземное пространство. Околоземная орбита.
окололитературный - имеющий лишь внешнее отношение к литературе, к литературной среде Окололитературные круги.
околонаучный - имеющий лишь внешнее отношение к науке, к научной среде
околосердечный - расположенный вокруг сердца Околосердечная сумка (оболочка, в которой расположено сердце).
околоток - В царской России: подразделение полицейского городского участка
» околоток - околоток Obs окружающая местность, окрестность Живет в нашем околотке.
» околоток - околоток Obs подразделение участка, дистанции на путях сообщения Дорожный мастер околотка.

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

ОКОЛО - предлог с родит. или наречие Околь, околе, возле, подле, под, при, у; близ, близко;
» ОКОЛО - Приблизительно числом, мерою, количеством;
» ОКОЛО - вокруг, кругом, обапол; значенье коренное, и самое верное: около, от коло, колесо. Вокруг да около, как ни попало, небрежно. Около помолимся, то же. Оглянись около себя. Будет около пяти фунтов. Прибери околь дому. Около пяти, три: или около четыре, а прямо шесть, о плутовском счете. Ходит вокруг да около, ленив. Бес около ходит, на грех наводит. Плохой вор около себя огребает. Околобоить ся, колобоиться, колотиться вкруг, около чего, около дела; хлопотать. Окологородье средний род слободка, подгородье. Окологородный обыватель. Околоволиться, коловолиться, своевольничать, выходить из послушанья. Околодверные украшенья. Околожерлая лава. Околодворок м дворье средний род варок, дворец у двора;
» ОКОЛО - тропинка под забором. Пройди околодворком. Околоземный воздух, пары. Околокрайняя полоса. Околомилый, докучливый, а непротивный. Околонорая травка. Околопраздничная пора. Околосотенный отряд. Околопочечный жир. Околосердечная сумка, лучше колосердая, в коей сердце лежит, pericardium. Околошейные железы. Окольный, окрестный, обапольный, окружный; находящийся в округе, околице, околотке, вокруг, по близости, по соседству. У нас в окольных селениях и кузнеца нет. Все окольные земли лучше наших. Окольные мужики на работу не идут, а мы почто пойдем? Окольность женский род окольная местность. Окол малый или мужской род окружность, наружный край, кромка; объем. Сеть, шатер в три сажени в околе.
» ОКОЛО - Ближайшая вкруг чего местность, околица, околок. Здесь в околе, по околу не найдешь таких мастеров. Ехать околом, объездом, кругом.
» ОКОЛО - Арх. обнос, обмот, веревка, коею что обвязано.
» ОКОЛО - Окол шапки, околыш лышек, окольчик, опушка, оторочка, обод, обнявший голову. Шапка с собольим околышем. Фуражка с синим околышем.
» ОКОЛО - Окол, в свечноделии, обруч, на который навешаны макаемые светильни. Околок малый или мужской род архангельское; архангельская губерния, архангельский говор кора дерева (не облонь ли? от около? колоть? околить?). Околка женский род от окидывать, смотрите также существительное обоих родов, общего рода, мужского и женского или общее действие, длительное и окончательное
» ОКОЛО - Яросл. проводы масляны в прошеный день; они зовутся в костромское нерех. обоз, в тульское круг или конец. Вчера околку справляли. Околица женский род округ, округа,окружная местность, обапольные места, соседство, околоток.
» ОКОЛО - Окольная, окружная, непрямая дорога, в стороне от жилья.
» ОКОЛО - Выгон, поскотина, пастбище при селении, городе.
» ОКОЛО - Местность вкруг деревни, до полей;
» ОКОЛО - смоленское улица.
» ОКОЛО - Выйду на околицу, на улицу.
» ОКОЛО - Городьба вкруг селенья, изгородь, прясельный забор, от скота, для убереженья гумен, а ино и хлебов, от потравы. Криво да мимо, куда побежало? "Зелено лукаво, тебя стеречи!" озимь, околица.
» ОКОЛО - *Окольные речи, сторонние, не идущие к делу;
» ОКОЛО - речи стороной, намеки, обиняки. Чем околицей говорить, так сказал бы прямо. Местами говорится, говорят вкольница, то вместо околица, то вместо оконница.
» ОКОЛО - Льняные вычески, изгребье, пачеси, околпа. Околицей прямо не ездят. Далеко околицей, да напрямик не попадешь. Для друга и семь верст не околица. Суда Божьего околицей не объедешь. Пень (рожь в поле) не околица, глупая речь не пословица. Белый свет не околица (не огорожен), а пустая речь не пословица. Окольница женский род псковское тверское оконница, оконная рама;
» ОКОЛО - околица, окружная сторона или весь околоток; люди, вокруг живущие. Околичный, к околице относящийся. Околичные ворота.
» ОКОЛО - Окольный, окрестный, окружный, обапольный. Околистый путь, не прямой, круговой, окружный; образующий дугу, луку. Околоток малый или мужской род и околотица женский род южное, южный окружность, но более в значение окрестные жители, селенья;
» ОКОЛО - предместье города, слобода, посад, пригород;
» ОКОЛО - часть, конец города. В нашем околотке каменных домов нет, а в том есть.
» ОКОЛО - Воен. перевязочные и легкие больные, выздоравливающие или слабые, числятся не в лазарете, а при полку, в околотке; они свободны от службы, являются ежедень ко врачу, но ходят в полковой, небольничной одеже, и на них не идет больничных харчей.
» ОКОЛО - Казань чувапиская деревня; не от раскинутого ли раслоложенья ее?
» ОКОЛО - От околачивать, смотрите также это слово. Околоточный, околотковый, к околотку относящийся. Околичный, относящияся к побочным или сторонним обстоятельствам. Околичный или околичественый человек, слишком обстоятельный, затрудняющий околичными приемами и приуготовленьями ( немецкое; слово немецкого происхождения weitlauefig); околичественость, свойство такого человека или дела. Околичность, почти то же, или
» ОКОЛО - обстоятельства окольные, сторонние, побочные, не главные;
» ОКОЛО - побочные предметы, картины, обстановка, аксесуары. Много околичных сборов. Много околичностей у тебя, этак мы и дела не кончим. Околить, езлить, ходить, говорить, писать, браться за что околицей, окольными путями.
» ОКОЛО - Арх. откладывать дело, тянуть, мешкать. Околичить чничать, собираться, приступать к делу с непомерными сборами и подготовками;
» ОКОЛО - говорить окольные речи, намеками, обиняками.
» ОКОЛО - Церемониться, ломаться, чиниться, совеститься принять одолженье или отказываться из вежливости, по обычаю. Околичник ница, охотник до околичностей, до долгих сборов. Окольничий малый или мужской род старый, старая форма имени сан приближенного к царю, по службе, лица, второй сверху по чину.
» ОКОЛО - Окольничий иногда остается имя прилагательное Окольничье жалованье. Без денег, и окольничий худенек (или: и всяк худенек). Окольничий Засекин свиным ухом подавился, написал Петр 1, отвечая на робкие опасенья. Окольнический, то же, к сану этому относящийся. Окольничество средний род состоянье, сан, звание, должность окольничого. Окольначать, быть окольничим, править, занимать должность эту, как приворотничать, стольничать, постельничать и прочее Околка женский род западный ломоть во всю коврыгу. Околять кого, западный обходить кру гом. Околобродать всюду, пошататься, ис(вы)ходить бродя.
ОКОЛОБЕТЬ - стать колобом, окометь, свернуться, слежаться, слипнуться комом.
ОКОЛОКОЛИТЬСЯ - говорится, говорят обо льне, образовать колоколу, колоколку, семянную головку.
ОКОЛОСИТЬСЯ - смотрите также околашиваться.
ОКОЛОТИТЬ - и смотрите также малый или мужской род пр. смотрите также существительное обоих родов, общего рода, мужского и женского или общее действие, длительное и окончательное
ОКОЛОШИВАТЬ - кожи, острагивать мездру.

Cловарь синонимов Н. Абрамова ( разговорная форма )

Около - близ, вокруг, возле, подле, под, при, у, рядом, бок о бок, рука об руку, двор о двор. "Пчела хлопочет вокруг цветка". Крыл. Под вечер. Под Полтавой. См. близко, почти, приблизительно
околоток - смотрите также место

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ОКОЛО - 1. предлог с родительный падеж падеж или пуд вокруг, кругом кого-чего-нибудь Мятежники съезжались около своего предводителя. Пушкин. Около тех мест голодный рыскал волк. Крылов. ? Рядом с кем-чем-нибудь, близко от кого-чего-нибудь, подле, возле кого-чего-нибудь Сядь около меня. Лечь около печки. Остановиться около ворот. Около воды, да не замочиться. Пословица.
. . . 2. предлог с родительный падеж падеж или пуд , с названием меры, времени и числит. Почти, немного меньше (какой-нибудь меры; разговорная форма ). Прошли о. пяти километров. Заплатили около тысячи рублей. На солнечной стороне Невского проспекта, часов около двух пополудни, вместе с прочею толпою, проходили двое мужчин. слово из сочинений Писемского . Было поздно, около полуночи. Максим Максим Горький; слово из произведений Максима Горького .
. . . 3. наречие вокруг, на ближайшем расстоянии от чего-нибудь, близко, по соседству с кем-нибудь ( разговорная форма ). Живем мы одни, около никого нет.
. . . вокруг да около - смотрите также вокруг.
ОКОЛОДОК - околодка, и околоток, околотка, малый или мужской род
. . . 1. Окружность, окрестность, соседние места ( разговорная форма ).
. . . 2. Часть, район города, а также пригород ( устаревший, устаревшая форма ).
. . . 3. Подразделение полицейского городского участка (дореволюц.).
. . . 4. Врачебный пункт при воинской части ( военное; термин военный устаревший, устаревшая форма ).
ОКОЛОДОЧНЫЙ - и околоточный (околодошный), околодочная, околодочное.
. . . 1. Прил. к околодок. Околодочный надзиратель (полицейский чин, заведовавший околодком; дореволюц.).
. . . 2. в значение имя существительное околодочный, околодочного, малый или мужской род (дореволюц.). Околодочный надзиратель. Околоточный на шум прибежал из части. Маяковский.
ОКОЛОПЛОДНИК - околоплодника, малый или мужской род (бот.). Стенка плода растений, окружающая семена.
ОКОЛОПЛОДНЫЙ - околоплодная, околоплодное (физиол., анат.). Окружающий плод. Околоплодные воды (жидкость, окружающая плод в течение беременности и способствующая нормальному ходу родов). Околоплодный пузырь (наполненный околоплодными водами).
ОКОЛОСЕРДЕЧНЫЙ - околосердечная, околосердечное (анат.). Окружающий сердце, расположенный вокруг сердца. Околосердечная сумка.
ОКОЛОСИТЬСЯ - околошусь, околосишься, совершенный вид глагола То же, что выколоситься.
ОКОЛОТОК - ОКОЛОТОЧНЫЙ. См. околодок, околодочный.
ОКОЛОУШНЫЙ - околоушная, околоушное (анат.). Находящийся около уха, несколько ниже уха (о железе). Воспаление околоушной железы (свинка).
ОКОЛОЦВЕТНИК - околоцветника, малый или мужской род (бот.). Наружная часть цветка, листочки, лепестки, окружающие тычинки и пестик. Двойной околоцветник (состоящий из чашечки и венчика).
околошусь - околосишься. Буд. время от околоситься.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина (c уд.)

вокруг да около - вокру́г да о́коло -- вокру́г да о́коло
около - о́коло -- о́коло, наречие и предлог
около - около -- около... - приставка, пишется слитно
околовоенный - околовое́нный -- околовое́нный
окологлоточный - окологло́точный -- окологло́точный
околожильный - околожи́льный -- околожи́льный
околозвёздный - околозвёздный -- околозвёздный
околозвуковой - околозвуково́й -- околозвуково́й
околоземной - околоземно́й -- околоземно́й и околоз`емный
околоземный - околозе́мный -- околозе́мный и околоземн`ой
окололитературный - окололитерату́рный -- окололитерату́рный
окололунный - окололу́нный -- окололу́нный
околомарсианский - околомарсиа́нский -- околомарсиа́нский
околоматочный - околома́точный -- околома́точный
околомесячный - околоме́сячный -- околоме́сячный
околонаучный - околонау́чный -- околонау́чный
околопланетный - околоплане́тный -- околоплане́тный
околоплодник - околопло́дник -- околопло́дник, -а
околоплодниковый - околопло́дниковый -- околопло́дниковый
околоплодный - околопло́дный -- околопло́дный
околополитический - околополити́ческий -- околополити́ческий
околополюсный - околопо́люсный -- околопо́люсный
околополярный - околополя́рный -- околополя́рный
околопредельный - околопреде́льный -- околопреде́льный
околорелигиозный - околорелигио́зный -- околорелигио́зный
околосветовой - околосветово́й -- околосветово́й
околосердечный - околосерде́чный -- околосерде́чный
околосолнечный - околосо́лнечный -- околосо́лнечный
околоспортивный - околоспорти́вный -- околоспорти́вный
околоствольный - околоство́льный -- околоство́льный
околостоящий - околостоя́щий -- околостоя́щий
околосуточный - околосу́точный -- околосу́точный
околотеатральный - околотеатра́льный -- околотеатра́льный
околотить - околоти́ть -- околоти́ть, -оч`у, -о́тит
околотиться - околоти́ться -- околоти́ться, -`отится
околоток - около́ток -- около́ток, -тка
околоточный - около́точный -- около́точный
околоустье - околоу́стье -- околоу́стье, -я, родительный падеж или река множественное число -ьев
околоушный - околоу́шный -- околоу́шный
околофашистский - околофаши́стский -- околофаши́стский
околофутбольный - околофутбо́льный -- околофутбо́льный
околоцветник - околоцве́тник -- околоцве́тник, -а
околоцерковный - околоцерко́вный -- околоцерко́вный
околошахматный - околоша́хматный -- околоша́хматный
околошейный - околоше́йный -- околоше́йный
околощитовидный - околощитови́дный -- околощитови́дный

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

около -
1. наречие Возле, поблизости, рядом.
2. предлог с родительный падеж падеж Употр. со значениями: 1) возле или вблизи кого-либо, чего-либо; 2) вокруг или кругом кого-либо, чего-либо; 3) в переносном значении немного меньше какой-либо меры, почти, приблизительно. около... Начальная часть сложных слов, вносящая значение: расположенный вокруг, поблизости, рядом с кем-либо, чем-либо (околоплодный, околосердечный, околоушный, окологлазничный, околоцветник и тысяча п.).
околоплодник - малый или мужской род Стенка плода растений, окружающая семена.
околоплодный - прилагательное Окружающий плод.
околосердечный - прилагательное Окружающий сердце, расположенный вокруг сердца.
околоситься - совершенный вид глагола Вырастая, дать колос.
околотить - совершенный вид глагола переходные разговорная форма -сниж. смотрите также околачивать.
околоток -
1. малый или мужской род устаревший, устаревшая форма
- - - 1) а) Район города, подведомственный околоточному надзирателю (в Российском государстве до 1917г.). б) Пригород.
- - - 2) Подразделение полицейского городского участка.
2. малый или мужской род устаревший, устаревшая форма То же, что: окрестность.
3. малый или мужской род устаревший, устаревшая форма Врачебный пункт при воинской части.
околоточный -
1. малый или мужской род Полицейский чин в Российском государстве до 1917г., ведавший околотком (1*1).
2. прилагательное устаревший, устаревшая форма
- - - 1) Соотносящийся по значение с имя существительное : околоток (1*1), связанный с ним.
- - - 2) Свойственный околотку (1*1), характерный для него.
- - - 3) Принадлежащий околотку (1*1).
околоть - совершенный вид глагола переходные смотрите также окалывать.
околоушный - прилагательное Находящийся, расположенный около уха.
околоцветник - малый или мужской род Наружная часть цветка, окружающая тычинки и пестик.

Большой юридический словарь

ОКОЛОТОЧНЫЙ - (околоточный надзиратель) - в Российской империи чин городской полиции, ведавший небольшой частью территории города - околотком.

Энциклопедический словарь медицинских терминов (rus-lat)

окологлоточное пространство - (spatium parapharyngeum; син. парафарингеальное пространство) - парное клетчаточное пространство, расположенное сбоку от глотки; ограничено сверху основанием черепа, медиально - мышцами неба и верхним сжимателем глотки, латерально - капсулой околоушной железы и медиальной крыловидной мышцей, сзади - предпозвоночной пластинкой шейной фасции; сообщается с заглоточным пространством и клетчаткой дна полости рта.
окологрудинная линия - (linea parasternalis, PNA, BNA, JNA; син. парастернальная линия) - условная вертикальная линия на передней поверхности груди, проводимая на равном удалении от грудинной и среднеключичной линий.
околодок - (истор; син. околоток) - врачебный пункт воинской части в русской армии 19 - начала 20 вв.
околозубная мембрана - смотрите также Перечень анат. терминов.
околоклочок - (paraflocculus, PNA; син. клочок добавочный) - долька полушария мозжечка, соответствующая пирамиде и язычку червя мозжечка.
клетчатка околоматочная - (parametrium) - смотрите также Параметрий.
околоматочное пространство - (parametrium) - смотрите также Параметрий.
околоносовые пазухи - (sinus paranasales, PNA, BNA; sinus nasales, JNA; син. придаточные пазухи носа) - выстланные слизистой оболочкой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа.
клетчатка околоободочная - (paracolon) - смотрите также Парак олонецкое
околоплодные воды - (liquor amnii; син.: амниотическая жидкость, плодные воды) - жидкость, заполняющая полость амниона, представляющая собой его секрет; содержит белки, жиры, глюкозу, гормоны, соли, витамины, а также продукты жизнедеятельности плода.
околопозвоночная линия - (linea paravertebralis; син. паравертебральная линия) - условная вертикальная линия в области спины, проводимая на равном удалении от лопаточной и позвоночной линий.
клетчатка околопочечная - (paranephron) - смотрите также Капсула почки жировая.
околопрямокишечное пространство - (spatium pararectale; син. параректальное пространство) - клетчаточное пространство, ограниченное фасциальным футляром прямой кишки; сообщается с позадипрямокишечным пространством.
околопузырное пространство - (spatium paravesicale; син. паравезикальное пространство) - клетчаточное пространство вокруг мочевого пузыря, ограниченное спереди предпузырной, а сзади - позадипузырной фасциями; сообщается с боковым клетчаточным пространством таза.
дерматит околоротовой - (dermatitis perioralis) - хронический дерматит неясной этиологии, локализующийся вокруг рта и характеризующийся полиморфной сыпью, диффузной эритемой и умеренным зудом.
эритроз пигментный околоротовой - (erythrosis pigmentata peribuccalis; эритр- + -оз; син. хлоазма околоротовая девичья) - дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением вокруг рта слегка шелушащейся эритемы с последующей гиперпигментацией пораженного участка.
околосердечная сумка - (pericardium) - смотрите также Перикард.
околососковый кружок - (areola mammae, PNA, BNA, JNA) - пигментированный участок кожи, окружающий сосок молочной железы.
Йенсена околососочковый ретинохориоидит - (Е. Z. Jensen) - смотрите также Ретинохориоидит околососочковый.
ретинохориоидит околососочковый - (retinochorioiditis juxtapapillaris; син.: Йенсена нейроретинит, Йенсена околососочковый ретинохориоидит) - хориоретинит, характеризующийся развитием секторовидного дефекта поля зрения, а офтальмоскопически - наличием матово-белого очага в сетчатке, сливающегося с диском зрительного нерва и отчасти прикрывающего сосуды сетчатки.
околососцевидный отросток - (processus paramastoideus, PNA, BNA, JNA) - непостоянный тупой отросток нижней поверхности затылочной кости между затылочным мыщелком и яремным отростком.
узловатости околосуставные сифилитические - (nodositates juxtaarticulares syphiliticae) - смотрите также Жансельма-Лютца узловатости.
узлы околосуставные - (noduli juxtaarticulares) - смотрите также Жансельма-Лютца узловатости.
ритм околосуточный - смотрите также Ритм циркадный.
околоток - (истор.) - смотрите также Околодок.
гипергидроз околоушно-височный - смотрите также Синдром аурикуло-темпоральный.
околоушно-жевательная область - (regio parotideomasseterica, PNA, BNA, JNA) - область лица, ограниченная сверху скуловой дугой, спереди - передним краем жевательной мышцы, снизу - нижним краем нижней челюсти, сзади - наружным слуховым проходом и передним краем сосцевидного отростка.
ветви к околоушной железе - (rami parotidei, PNA, BNA) - 1) поверхностной височной артерии - смотрите также Перечень анат. терминов; 2) ушно-височного нерва - смотрите также Перечень анат. терминов.
околоушной проток - (ductus parotidicus, JNA) - смотрите также Проток околоушной железы.
проток околоушной железы - (ductus parotideus, PNA, BNA; ductus parotidicus, JNA; син.: околоушной проток, стенонов проток) - выводной проток околоушной железы, открывающийся на слизистой оболочке щеки в преддверии рта.
околояичник - (paroophoron, PNA, BNA, JNA) - рудиментарный остаток канальцев первичной почки, расположенный в брыжейке маточной трубы медиальнее придатка яичника.

Малый медицинский словарь

ОПУХОЛИ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Приблизительно 80% опухолей околоушной железы доброкачественные. Чаще они бывают безболезненными. Многие из них мультицентричны и нередко дают местные рецидивы. Необходимы очень
тщательные идентификация и хирургическое лечение, состоящее из удаления опухоли вместе со здоровой прилегающей тканью железы. При распространении на глубокую долю производят тотальную паротидэктомию. При операции по поводу доброкачественной опухоли околоушной железы следует сохранить лицевой нерв.
Смешанные опухоли состоят как из стромальных, так и эпителиальных клеток
• Наиболее распространённые опухоли слюнных желез - из всех опухолей околоушной железы они составляют 60%
• Хотя опухоли растут медленно, в момент первичного обращения к врачу они могут иметь значительные размеры
• Смешанные опухоли околоушной слюнной железы во время операции часто выглядят легко вылущиваемыми. Однако при вылущивании неизбежно оставление гнёзд опухоли, приводящее к рецидиву и необходимости повторной операции
• В околоушной железе выявляют смешанные поражения типа гемангиом и лимфангиом
• Лучевая терапия не даёт существенного эффекта.
Папиллярная лимфоматозная аденонистома (опухоль Уортина)
• Состоит из эпителиальных и лимфоидных элементов
• Опухоли (кисты) мягкие при пальпации
• При рассечении Внутри опухоли находят слизеподобную субстанцию, напоминающую гной. Однако, несмотря на такой вид, опухоли по происхождению не воспалительные, а типично неопластические
• Злокачественное перерождение происходит редко, в основном у больных, перенёсших облучение шеи
• Опухоль обнаруживают у мужчин в 6 раз чаще в возрасте 40-60 лет. Доброкачественная лимфоэпителиальная опухоль (опухоль Годвина)
• Чаще возникает у женщин средних лет и старше
• Характерна медленно прогрессирующая лимфоидная инфильтрация железы
• Необходима дифференциация со злокачественной лимфомой
• Изредка опухоль Годвина не имеет капсулы. В таких случаях она имитирует воспалительный процесс
• Рецидивы можно лечить небольшими дозами облучения. Оксифильные аденомы состоят из ацидофильных клеток (онкоциты)
• Чаще выявляют у пожилых пациентов
• Характерен медленный рост, поэтому размер обычно не превышает 5 смотрите также
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ составляют 20% всех опухолей околоушной слюнной железы. Характерные симптомы - пальпация опухолевидного образования, боли и паралич лицевого нерва, крайне редкие при доброкачественных опухолях. Мукоэпидермоидная карцинома
• Опухоль возникает из протока железы. Наиболее частое злокачественное новообразование околоушной железы (9% опухолей данной локализации).
• Типы.
• Опухоли низкой злокачественности обнаруживают чаще, обычно у детей
• В большинстве случаев они бывают инкапсулированными и мягкими при пальпации
• Лечение -удаление опухоли с сохранением ветвей лицевого нерва, не вовлечённых в процесс
• При адекватном лечении опухолей низкой злокачественности 5-летняя выживаемость - 95%.
• Высокозлокачественные опухоли крайне агрессивны, не имеют капсулы, на большом протяжении поражают железу
• Радикальное лечение включает полное удаление железы
вместе с лицевым нервом и радикальную шейную лимфаденэктомию. Дополнения и заметки П. Шейна к 'Толковому Словарю Даля'. (Приложение к XXII тому Записок Императорской Академии наук. № 6. СПб., 1873) ую лимфаденэктомию (операцию Крайла) или фасциально-футлярную лимфаденэктомию выполняют даже при отсутствии пальпируемых лимфатических узлов, поскольку частота микроскопических метастазов очень велика
• Операцию обычно дополняют послеоперационной лучевой терапией
• При адекватном лечении 5-летняя выживаемость - 42%.
Смешанные злокачественные опухоли
• По частоте смешанные злокачественные опухоли стоят на 2-м месте среди злокачественных опухолей околоушной железы, их доля составляет 8%
• Лечение - тотальная паротидэктомия. При пальпируемых лимфатических узлах и высокозлокачественных опухолях также выполняют шейную лимфаденэктомию. Плоскоклеточная карцинома редко поражает околоушную железу
• При пальпации она очень плотная. Её обычно сопровождают боли и паралич лицевого нерва
• Необходимо дифференцировать это поражение от метастазов другой первичной опухоли головы или шеи
• Лечение. Тотальная паротидэктомия с шейной лимфаденэктомией
• 5-летняя выживаемость составляет 20%.
Другие поражения включают цилиндрому, аденокарциному из ацинозных клеток и аденокарциному
• Лечение - тотальная паротидэктомия
• При явном метастатическом поражении лимфатических узлов и высокозлокачественных опухолях дополнительно выполняют шейную лимфаденэктомию
• При высокозлокачественных, рецидивирующих и неоперабельных опухолях проводят пред- или послеоперационную лучевую терапию.
Злокачественная лимфома может возникнуть в железе как первичная опухоль. Лечение такое же, как и при других лимфомах.
Наблюдение. При злокачественной опухоли - обследование 1 р/4 мес в 1-й год, 1 р/6 мес в последующие 3 года и далее 1 р/год. При доброкачественной опухоли - 1 р/год в течение 5 лет.
См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры, Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии
МКБ
• С07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы
• D11.0 Доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757