Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

невралгия

Большой энциклопедический словарь

НЕВРАЛГИЯ - от нейро... (невро...) и греческий algos - боль, приступы острых болей в зоне иннервации какого-либо нерва (чаще - тройничного, реже - языкоглоточного, блуждающего, большого и малого затылочных нервов).

Словарь русского языка С. И. Ожегова

невралгия - приступы острых местных болей по ходу какого-нибудь нерва Межреберная ново-. Ср. нов.

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

НЕВРАЛГИЯ - женский род греческий врач нервная, нервическая боль, то есть такая, которой внешних причин (воспаления, опухоли и прочее ) не видно. Невралгические головные боли. мозговые или внутрение. Неврология, учение об анатомии беложилья, нервов.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

НЕВРАЛГИЯ - невралгии, женский род (от греческий neuron - волокно, нерв и algos - боль) (мед.). Нервная болезнь, проявляющаяся в острых приступах местных болей. Межреберная невралгия.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина

невралгия - невралги́я -- невралги́я, -и

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

невралгия - женский род Нервная болезнь, проявляющаяся в острых приступах местных болей.

Энциклопедический словарь медицинских терминов

мортоновская метатарзальная невралгия - (Th. G. Morton; син.: метатарзалгия, Мортона болезнь, Мортона синдром) - неточное название невропатии IV подошвенного пальцевого нерва, проявляющейся резкими болями в области подошвенных поверхностей головок III и IV плюсневых костей; обусловлена развитием нейрофиброза.
невралгия - (neuralgia; невр- + греческий algos боль) - интенсивная боль, распространяющаяся по ходу ствола нерва или его ветвей, иногда с гипер- или гипестезией в зоне его иннервации.
невралгия - невралгия вегетативная (n. vegetativa) - Н., сопровождающаяся регионарными нарушениями потоотделения и терморегуляции; наблюдается преимущественно при поражении симпатического отдела вегетативной нервной системы.
невралгия - невралгия вегетативная реперкуссивная (n. vegetativa repercussiva) - Н. век , проявляющаяся в отдалении от патологического очага, часто на противоположной стороне тела; наблюдается, например , при ганглионите.
невралгия - невралгия глоссофарингеальная (n. glossopharyngealis) - смотрите также Сикара синдром.
невралгия - невралгия затылочная (n. occipitalis) - Н., локализующаяся в затылочной области головы; наблюдается при раздражении большого или малого затылочного нервов.
невралгия - невралгия межреберная (n. intercostalis) - Н., распространяющаяся по межреберным промежуткам; наблюдается при раздражении корешков спинномозговых нервов.
невралгия - невралгия метатарзальная мортоновская - смотрите также Мортоновская метатарзальная невралгия.
невралгия - невралгия профессиональная (n. professionalis) - Н., вызванная систематическим воздействием профессиональных вредностей, например сочетанием мышечного напряжения с резкими сменами температуры окружающей среды.
невралгия - невралгия тригеминальная (n. trigeminalis; анат. nervus trigeminus тройничный нерв) - смотрите также Невралгия тройничного нерва.
невралгия - невралгия тройничного нерва (n. nervi trigemini; син. Н. тригеминальная) - Н. по ходу ветвей тройничного нерва, обусловленная поражением самого нерва или тройничного (гассерова) ганглия.
невралгия психическая - (neuralgia psychica) - смотрите также Психалгия.
невралгия пяточная - (neuralgia calcanea) - смотрите также Талалгия.

Малый медицинский словарь

НЕВРАЛГИЯ - Невралгия - сильная боль пульсирующего или колющего характера, распространяющаяся по ходу ствола нерва или его ветвей, иногда сопровождающаяся гипер- или гипестезией зоны его иннервации; симптом поражения периферической нервной системы.
Классификация
• В зависимости от отдела поражения нервной системы:
--Вегетативная - невралгия, характеризующаяся локальными нарушениями потоотделения и терморегуляции; возникает при поражении симпатической нервной системы
• Вегетативная реперкуссивная - невралгия, возникающая в отдалении от патологического очага, часто с противоположной стороны; развивается, например, при ганглионите 4 Языкоглоточная - невралгия, характеризующаяся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого неба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле (см. Невралгия языко-глоточного нерва)
• Затылочная - невралгия, локализующаяся в затылочной области; возникает при раздражении большого или малого затылочного нервов; проявляется болезненностью в точках выхода затылочных нервов и соответствующих зонах иннервации
• Межрёберная - невралгия, распространяющаяся по межрёберным промежуткам; наблюдают при раздражении корешков спинномозговых нервов
• Тройничного нерва - невралгия по ходу ветвей тройничного нерва, обусловленная поражением самого нерва или тройничного ганглия (см. Невралгия тройничного нерва)
--Барабанного сплетения - приступообразная резкая боль в наружном слуховом проходе, иррадиирующая в область сосцевидного отростка, щеку и висок; возникает при поражении барабанного сплетения
• Мартеновская (метатарзальная) - неточное название невропатии IV подошвенного пальцевого нерва, проявляющейся резкими болями в области подошвенных поверхностей головок III и IV плюсневых костей; обусловлена развитием нейрофиброза
--Коленчатого ганглия
- сильная пароксизмальная режущая боль глубоко в ухе в области передней стенки наружного слухового прохода и на небольшом участке кпереди от ушной раковины
• В зависимости от условий возникновения:
• Психическая - боль, обусловленная психической травмой и сопровождающаяся чувством тревоги или страха
• Профессиональная - невралгия, вызванная систематическим воздействием факторов профессиональной вредности, например сочетанием мышечного напряжения с резкими сменами температуры окружающей среды
• Идиопатическая -
• болезненность нерва, не обусловленная его непосредственным яоражением.
Клиническая картина
• Интенсивная боль, а также болезненность при пальпации зоны иннервации поражённого нерва
• Обычно боли носят приступообразный характер
• Характерно наличие курковых зон (участков кожи, прикосновение к которым провоцирует приступ болей)
• Сопровождается гипо- или гиперестезией зоны иннервации.
См. также Невралгия тройничного нерва, Невралгия языкоглоточного нерва
МКБ. М79.2 Невралгия и неврит неуточнённые

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА - Невралгия тройничного нерва (НТН) - заболевание, характеризующееся сильными пароксизмами лицевой боли в зонах иннервации одной или более ветвей тройничного нерва, часто провоцируемыми прикосновением к коже курковых зон; заболевание обусловлено поражением самого нерва или тройничного (гассерова) ганглия. Курковые зоны - участки кожи губ, носогубных складок, крыльев носа, бровей, лёгкое прикосновение к которым провоцирует приступ болей, а сильное давление облегчает развившийся болевой приступ. Частота - 16:100 000. Преобладающий возраст - старше 40 лет, пик заболеваемости - 60 лет, женщины болеют чаще. Выделяют идиопатическую и вторичную НТН.
Этиология
• Наиболее частая причина - сдавление тройничного нерва артериями или венами задней черепной ямки, сосудистой петлёй при наличии сосудистых аномалий
• Идиопатическая - этиология неизвестна
• Вторичная - атеросклероз внутримозговых артерий; опухоли мостомозжечковой области, (например, менингиома), опухоли V пары черепных нервов, аномалии сосудов, рассеянный склероз, кариес, воспаление придаточных пазух полости носа. Патогенез
• Поражение периферического отрезка нерва - ветви или корешка
• Под влиянием компрессионного фактора и длительного подпорогового раздражения в мозге возникает легко возбудимая нейронная система.
Патоморфология Полулунный (гассеров) узел - воспалительные и/или дегенеративные изменения.
Клиническая картина
• Короткие (до 1-2 мин) пароксизмы интенсивных болей в щеке, верхней и нижней челюсти, реже в надбровье, боли носят преимущественно односторонний характер (менее 4% - двусторонний)
• Наличие курковых зон
--Приём пищи, разговор, охлаждение провоцируют болевой приступ
--Болезненность точек выхода ветвей тройничного нерва (надглазничная, подглазничная и подбородочная точки)
• Поражение обычно ограничивается одной или двумя ветвями (чаще верхне- и нижнечелюстной) тройничного нерва
• Отсутствие признаков выпадения чувствительности в зоне болезненности.
• Дополнительные характеристики
• Симптоматика редко выражена по ночам
• Болевой синдром чаще возникает справа
• Подёргивание лица (сморщивание от боли)
• Покраснение лица
• Слезотечение
• Слюнотечение
• Жжение
• Боль длится несколько секунд с последующим безболевым периодом.
Специальные методы исследования
• МРТ или КТ позволяет исключить опухоли мостомозжечковой области. Дифференциальный диагноз
• Другие формы невралгий - характерно снижение или потеря чувствительности, что практически полностью исключает диагноз НТН
--Опухоли мостомозжечковой
• области
• Аномалии развития сосудов в стволе мозга
• Демиелинизирующие заболевания
• Сосудистые инсульты
• Мигрень
• Хронический менингит
• Полиневропатия.
Лечение:
Тактика ведения
• Выяснение этиологии болевого синдрома (исследование ЛОР-органов, стоматологическое обследование)
• После диагностики показано проведение лекарственной терапии, в случае неэффективности проводят хирургическое лечение (обычно через 3-4 нед).
Лекарственная терапия
• Препарат выбора - карбамазепин по 100-800 мг/сут. Во время лечения необходимо периодически исследовать функции печени и проводить анализы крови. Препарат противопоказан в первые 3 мес беременности.
• Препараты второго ряда
• Фенитоин (дифенин) по 300-600 мг/сут
--Баклофен по 10-80 мг/сут; начинают с 5-10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином)
• Амитриптилин или тразодон перед сном (или в небольших дозах - днём)
• Вальпроевая кислота (ацедипрол). Хирургическое лечение
• Микрохирургическая декомпрессия V пары черепных нервов на их выходе из ствола мозга (эффективность в 73% случаев)
• Частичная сенсорная ризотомия
• Периферическая блокада или перерезка V пары черепных нервов проксимальнее узла Гассера
• Периферическое разрушение нерва
• Алкогольная блокада
• Нейрэктомия
--Криохирургические методы
• Диатермокоагуляция
• Высокочастотное излучение.
Течение и прогноз
• Обострения осенью и весной
• При отсутствии рецидивов прогноз хороший
• В 70% случаев удаётся устранить болевой синдром приёмом карбамазепина.
Синонимы
• Болезненный тик
• Тригеминальная невралгия
См. также Невралгия
Сокращение. НТН - невралгия тройничного нерва
МКБ G50 Невралгия тройничного нерва
Литература
• Типичная невралгия тройничного нерва. Степанчен-
ко АВ. М.: Изд. группа ВХМ, 1994
• Лицевая боль. Лузин МН. М.:
Изд-eo Рос. ун-та дружбы народов, 1992

НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА - Невралгия языкоглоточного нерва - редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле.
Частота - 0,16:100000; мужчины болеют чаще. Этиология
• Обычно неизвестна
• Опухоли (назофарингеальные или интракраниальные, рак глотки)
• Травмы
• Рубцовые изменения корешка нерва
--Остеофиты яремного отверстия
• Аневризмы.
Клиническая картина
• Пароксизмы острой боли дёргающего, сверлящего, жалящего характера длительностью до нескольких десятков секунд
• Курковые зоны - корень языка, нёбная миндалина, нёбная дужка
• Боли провоцируются глотанием, особенно горячей или холодной пищи, а также кашлем, смехом
• Нередко иррадиируют в ухо, глотку, за угол нижней челюсти
• Могут сопровождаться обморочными состояниями (в результате чрезмерной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы) на фоне брадикардии, падения АД - глотательные обмороки.
Лечение:
• Препарат выбора - карбамазепин по 100-800 мг/сут.
• Препараты второго ряда
• Фенитоин (дифенин) по 300-600 мг/сут
--Баклофен по 10-80 мг/сут; начинают с
5-10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином)
• Вальпроевая кислота (ацедипрол).
• Хирургическое лечение показано только при обнаружении хирургически корригируемых причинных факторов (см. Этиология).
Синонимы
• Невралгия глоссофарингеальная
• Синдром Вай-
зенбурга-Сикара-Робинд
• Синдром Сикара
См. также Невралгия, Невралгия тройничного нерва
МКБ. G52.1 Поражения языкоглоточного нерва
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757