Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

непроходимо

Большой энциклопедический словарь

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА - нарушение или полное прекращение продвижения содержимого кишечника при закрытии просвета кишки опухолью, рубцовым сужением, при завороте кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси, с нарушением кровотока), их инвагинации (внедрение одного отрезка кишки в просвет другого), ущемление кишки в грыже и другие , а также при нарушении двигательной функции кишечника в связи с расстройством деятельности нервной системы. Признаки: прекращение выделения кала и газов, вздутие живота, боли, рвота. Лечение - главным образом срочная операция.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

непроходимость - посмотрите также непроходимый

Cловарь синонимов Н. Абрамова ( разговорная форма )

непроходимо - смотрите также очень

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

НЕПРОХОДИМОСТЬ - непроходимости, множественное число нет, женский род ( слово книжное ). Отвлеч. имя существительное к непроходимый. Непроходимость леса. Непроходимость кишечника.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина (c уд.)

непроходимость - непроходи́мость -- непроходи́мость, -и

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

непроходимо - наречие Совершенно, безнадежно.
непроходимость - женский род Отвлеч. имя существительное по значение прилагательное : непроходимый.

Энциклопедический словарь медицинских терминов (rus-lat)

непроходимость кишечника - (ileus) - нарушение прохождения кишечного содержимого по кишечнику, проявляющееся задержкой стула и газов, метеоризмом, острыми болями в животе, рвотой, явлениями интоксикации.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника алиментарная (i. alimentarius) - обтурационная или динамическая Н. к., возникающая при приеме большого количества грубой пищи больными, истощенными длительным голоданием.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника артерио-мезентериальная (i. arteriomesenterialis) - обтурационная Н. к., вызванная сдавлением начальной части тощей кишки в "вилке(между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника врожденная (i. congenitus) - Н. к., обусловленная аномалиями развития кишечника (атрезия, стеноз кишки и другие ) или других органов (кольцевидная поджелудочная железа, эмбриональные тяжи и другие ).
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника высокая - Н. к. на уровне начальных отделов тонкой кишки.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника динамическая (i. dynamicus) - Н. к., обусловленная нарушениями перистальтики кишечника.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника мекониевая - врожденная обтурационная Н. к. при муковисцидозе, характеризующаяся закупоркой просвета кишки меконием густой и вязкой консистенции.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника механическая (i. mechanicus) - Н. к., обусловленная наличием механического препятствия на пути продвижения кишечного содержимого.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника обтурационная (i. ex obturatione) - механическая Н. к., обусловленная перекрытием просвета кишки, не сопровождающимся нарушением ее кровоснабжения.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника паралитическая (i. paralyticus) - динамическая Н. к., обусловленная прекращением перистальтики кишечника.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника спастическая (i. spasticus) - динамическая Н. к., обусловленная спазматическим сокращением кишечной стенки.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника странгуляционная (i. е strangulatione) - механическая Н. к., сопровождающаяся перекручиванием или ущемлением брыжейки со сдавлением проходящих в ней кровеносных сосудов.
» непроходимость кишечника - непроходимость кишечника частичная (i. partialis) - обтурационная Н. к., обусловленная относительным сужением просвета кишки, чаще за счет спаек, и протекающая обычно в виде повторных непродолжительных приступов.

Малый медицинский словарь

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНАЯ - Непроходимость кишечника - полное прекращение или серьёзное нарушение пассажа кишечного содержимого по пищеварительной трубке. Частота. 9-20% больных с симптомами острого живота (чаще мужчины 40-60 лет). Классификация
• По этиологии
• Динамическая
• Спастическая - заболевания нервной системы, истерия, спазмофилия, дискинезия, глистная инвазия, полипы толстой кишки
• Паралитическая - воспалительный процесс в брюшной полости, флегмона (гематома) забрюшинного пространства, состояние после лапаротомии, рефлекторные влияния патологических состояний внебрюшинной локализации (например, пневмонии, плеврита, ИМ), тромбоз брыжеечных сосудов, инфекционные заболевания (токсические парезы)
--Механическая
• Обтурационная: интраорганная (глистная инвазия, инородные тела, каловые или жёлчные камни); интрамуральная (болезнь Крона, опухоль, туберкулёз, рубцовая стриктура); экстраорганная (киста брыжейки, забрюшинная опухоль, киста яичника, опухоль матки, придатков)
• Странгуляционная: узлообразование, заворот, ущемлённые грыжи (наружные, внутренние)
• Смешанная; инвагинация, спаечная непроходимость.
• По происхождению; врождённая, приобретённая.
• По уровню: высокая, низкая.
• По клиническому течению: острая, хроническая.
• По степени закрытия просвета пищеварительной трубки: полная, частичная.
Клиническая картина
• Боли в животе. Иррадиация не характерна, но при завороте тонкой кишки боли иррадиируют в поясничную область. Боли при обтурационной непроходимости схваткообразные, появляются в момент возникновения перистальтической волны, между перистальтическими волнами стихают или исчезают. При странгуляционной непроходимости боли сильные, постоянные.
• Рвота при высокой непроходимости - многократная, не приносящая облегчения; при низкой кишечной непроходимости - редкая. В поздних стадиях заболевания рвота приобретает каловый запах.
• Задержка стула и г слово с Приазовья, с побережья Азовского моря
• Интоксикация; на ранних сроках больные возбуждены, на поздних - адинамичны, заторможены, сознание спутанное; температура тела в конечных стадиях поднимается до 38-40 "С.
• Вздутие живота.может отсутствовать при высокой кишечной Непроходимости, при непроходимости нижних отделов тонкого кишечника вздутие симметричное, при толстокишечной непроходимости - асимметричное.
• Перистальтические шумы усилены в первые часы, слышны на расстоянии, при некрозе кишки и перитоните они ослабевают и исчезают (симптом гробовой тишины).
--Симптом Шланге - при осмотре живота видна перистальтика кишечника, которая наиболее сильно выражена при подострой и хронической обтурационной непроходимости.
• При перкуссии живота определяют тимпанический звук с металлическим оттенком (симптом Кивуля).
• При пальпации прощупывают растянутые петли кишечника (симптом Валя).
• Симптом Спасокукоцкого - при аускультации живота слышен звук падающей капли.
• Симптом Склярова - шум плеска при сотрясении передней брюшной стенки.
• Симптом Щепкина-Блюмберга положителен при раздражении брюшины.
• Гнойные и септические осложнения,
Методы исследования
• Анализ крови: лейкоцитоз до 15-20x109/ л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительное увеличение СОЭ, повышение концентрации Но и увеличение Ht, гипонатрие-мия, гипокалиемия, повышение концентрации мочевины, креатини-на, остаточного азота
• Пальцевое исследование прямой кишки: выявляют симптом Обуховской больницы - при введении пальца в прямую кишку не определяется сопротивление сфинктера (зияние сфинктера), ампула прямой кишки пуста
• Рентгенологическое исследование органов брюшной полости проводят в вертикальном и горизонтальном (латероскопия) положениях больного
• Наличие газа в тонкой кишке
• Чаши Клойбера - скопления газа над горизонтальными уровнями жидкости
• Симптом органных труб - дугообразно или вертикально расположенные раздутые газом петли тонкой кишки
• Симптом светлого живота -- признак пареза толстой кишки
• Рентгенография органов брюшной полости с контрастиро-ванием: выявляют замедленный пассаж контрастного вещества, расширение кишки выше места препятствия
• Ирригография
• Ректо-романоскопия
• Колоноскопия.
Лечение
• Консервативное лечение показано при некоторых видах низкой обтурационной непроходимости. Длительность консервативного лечения - не более 2 число, числительное Абсолютное противопоказание к консервативному лечению - признаки нарастающей интоксикации и перитонита
--Постоянная аспирация желудочного и кишечного содержимого
--Сифонная клизма
• Медикаментозное лечение (спазмолитические и антихолинэстеразные препараты).
• Хирургическое лечение - основной метод лечения при непроходимости кишечника
• До начала оперативного вмешательства проводят декомпрессию раздутых петель
• Обезболивание - комбинированный эндотрахеальный наркоз, после вскрытия брюшины - анестезия брыжейки тонкой и толстой кишки 100-150 мл 0,25% р-ра новокаина
--Оперативный доступ зависит от характера и локализации препятствия в кишечнике. Наиболее часто применяют широкую срединную лапаротомию
• Для успешной ревизии органов брюшной полости необходима декомпрессия тонкой кишки. Для этого применяют окончатый двухпросветный назоинте-стинальный зонд
• Устранение непроходимости
• Рассечение рубцовых тяжей, сдавливающих или ущемляющих кишку
• Резекция кишки при опухолевом процессе
• Расправление заворота или узла при странгуляции
• Энтеротомия при инородных телах
• Дезинвагинация
--Колостомия или наложение противоестественного заднего прохода при неопера-бельности опухолей
• Обходные анастомозы между петлями кишечника.
Прогноз благоприятный. Смертность - 1-20% в зависимости от этиологических факторов.
Синоним. Илеус
МКБ
• К56 Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи
• К56.0 Паралитический илеус
• К56.1 Инвагинация
• К56.2 Заворот кишок
• KS6.3 Илеус, вызванный желчным камнем
• К56.4 Другой вид закрытия просвета кишечника
• К56.5 Кишечные сращения спайки с непроходимостью
• К56.6 Другая и неуточнённая кишечная непроходимость
• К56.7 Илеус неуточнённый
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757