Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

нефрит

Большой энциклопедический словарь

НЕФРИТ - скрытокристаллическая разновидность минералов группы амфиболов: актинолита и тремолита. Плотные вязкие белые и зеленые полупрозрачные массы. Твердость 5,5-6,5. Плотность окончательный вид 3 г/см3. Поделочный камень.
НЕФРИТ - (от греческий nephros - почка), группа воспалительных заболеваний почек; преимущественно поражается клубочковый аппарат (гломерулонефрит), главным образом вследствие иммуноаллергического процесса, вызванного бетагемолитическим стрептококком. Может быть острым или хроническим. Основные проявления - гематурия, гипертония, нефротический синдром.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

нефрит - полупрозрачный минерал зеленого, серовато-белого или белого цвета, поделочный камень
нефрит - нефрит воспаление почки

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

НЕФРИТ - малый; мужской род зеленоватый камень, зеленчак, идущий на мелкие поделки; походить на змеевик. Нефритовая печать.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

НЕФРИТ - нефрита, малый; мужской род (от греческий nephros - почка) (мед.). Воспаление почек.
НЕФРИТ - нефрита, малый; мужской род (от греческий nephros - почка). Молочно-белый или чаще зеленоватый минерал, употребляется, употребительно, употребительный на выделку украшений, колонн и тому подобные

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина

нефрит - нефри́т -- нефри́т, -а

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

нефрит -
1. малый; мужской род Воспаление почек.
2. малый; мужской род Зеленоватый, реже молочно-белый минерал, ценный поделочный камень.

Энциклопедический словарь медицинских терминов

люпус-нефрит - (lupus-nephritis; син. нефрит волчаночный) - поражение ткани почки при системной красной волчанке в виде утолщения базальной мембраны клубочков, отложения фибрина, наличия гиалиновых тромбов и гематоксилиновых телец, феномена "проволочной петли".
Масуги нефрит - (М. Masugi, японский врач 20 век ) - смотрите также Нефрит цитотоксический экспериментальный.
нефрит - (nephritis; нефр- + -ит) - воспаление почки.
нефрит - нефрит апостематозный (n. apostematosa; греческий apostema нарыв, абсцесс; син. Н. гнойничковый) - интерстициальный Н., характеризующийся возникновением множественных гнойных очагов, преимущественно в корковом слое почки.
нефрит - нефрит васкулярный ( устаревший, устаревшая форма ; n. vascularis) - хронический гломерулонефрит, длительное время проявляющийся преимущественно синдромом артериальной гипертензии.
нефрит - нефрит волчаночный (n. luposa) - смотрите также Люпус-нефрит.
нефрит - нефрит гематурический (n. haematurica) - Н., характеризующийся значительной гематурией.
нефрит - нефрит гнойничковый - смотрите также Нефрит апостематозный.
нефрит - нефрит злокачественный подострый (n. maligna subacuta) - смотрите также Гломерулонефрит подострый.
нефрит - нефрит интерстициальный (n. interstitialis; син. Н. межуточный) - Н., характеризующийся преимущественным поражением соединительной ткани почки.
нефрит - нефрит интракапиллярный (n. intracapillaris) - смотрите также Гломерулонефрит пролиферативный интракапиллярный.
нефрит - нефрит межуточный (n. interstitialis) - смотрите также Нефрит интерстициальный.
нефрит - нефрит окопный (син. Н. траншейный) - острый гломерулонефрит военного времени, возникающий после длительного пребывания в окопах при сырой, холодной погоде.
нефрит - нефрит очаговый (n. focalis) - Н., характеризующийся поражением отдельных клубочков при неизмененной большей части паренхимы; наблюдается при системном поражении кровеносных сосудов ( например , при ревматизме, красной волчанке, узелковом периартериите).
нефрит - нефрит очаговый эмболический (n. focalis embolica) - Н. о., обусловленный закупоркой капилляров клубочков бактериальными эмболами: наблюдается при подостром септическом эндокардите.
нефрит - нефрит постинфекционный (n. postinfectiosa) - Н., возникший как осложнение перенесенной инфекционной болезни.
нефрит - нефрит с потерей солей - интерстициальный Н., характеризующийся нарушением процессов в канальцах; проявляется уменьшением реабсорбции солей, преимущественно натрия.
нефрит - нефрит сифилитический (n. syphilitica) - Н. при врожденном или третичном сифилисе, обычно обусловленный гуммозным поражением почки; проявляется нефротическим синдромом, артериальной гипертензией.
нефрит - нефрит токсический (n. toxica) - интерстициальный Н., обусловленный чаще хронической экзогенной интоксикацией.
нефрит - нефрит траншейный - смотрите также Нефрит окопный.
нефрит - нефрит цитотоксический экспериментальный (сип. Масуги нефрит) - Н., вызываемый в эксперименте введением животному цитотоксической (нефротоксической) сыворотки, содержащей гетерологичные антитела к антигенам базальной мембраны капилляров клубочков; используется в качестве модели гломерулонефрита человека.
нефрит - нефрит экссудативный (n. exsudativa) - смотрите также Гломерулонефрит экссудативный.
нефрит балканский - (nephritis balcaniensis) - смотрите также Нефропатия эндемическая балканская.
нефрит болевой - (nephritis dolorosa) - устаревшее название болевого синдрома, обусловленного перинефритом.
нефрит лучевой - (nephritis radialis; син. нефрит радиационный) - дистрофический и воспалительный процесс в почке, развивающийся после воздействия на нее ионизирующего излучения: часто сопровождается артериальной гипертензией и почечной недостаточностью.
нефрит наследственный семейный геморрагический - (nephritis hereditaria familiaris haemorrhagica) - смотрите также Альпорта синдром.
нефрит радиационный - смотрите также Нефрит лучевой.
нефрит травматический - ( устаревший, устаревшая форма ; nephritis traumatica) - смотрите также Нефросклероз посттравматический.

Малый медицинский словарь

НЕФРИТ ВОЛЧАНОЧНЫЙ - Волчаночный нефрит - гломерулонефрит, встречающийся при СКВ; характеризуется гематурией и прогрессирующим течением, пик патологии проявляется почечной недостаточностью, часто без гипертонии (иногда это относится к нефро-тическому синдрому у больных с СКВ). В настоящее время признают наличие четырёх основных и трёх сопутствующих поражений.
Основные поражения
• Очаговый пролиферативный волчаночный нефрит развивается в течение первого года клинических проявлений СКВ у 50% больных.
--Патоморфология. Повреждение заключается в чётко очерченной сегментарной пролиферации эндотелиальных и меза-нгиальных клеток, которая обычно поражает менее 50% всех клубочков.
• Клиника и диагноз
• Протеинурия бывает почти во всех случаях, но нефротический синдром развивается редко. Часто бывает гематурия, в некоторых случаях выявляют почечную недостаточность. Артериальная гипертёнзия отсутствует
• Серологические данные - положительный тест на флюоресцирующие антинуклеарные AT и умеренное повышении анти-ДНК AT. Компоненты комплемента (СЗ и С4) в пределах нормы или снижены.
--Клиническое течение и прогноз
• Ремиссия, оцениваемая по прекращению протеинурии, бывает примерно у 50% больных. Рецидивы обычно сопровождаются внепочечны-ми симптомами СКВ. Трансформация в другие формы заболевания (например, диффузный пролиферативный или мем-бранозный волчаночный нефрит) происходит по меньшей мере у 20% больных
• Почечная недостаточность развивается редко, если только не происходит прогрессирования заболевания в диффузный пролиферативный волчаночный нефрит
• Уровень летальности в течение 5 лет составляет 10%.
• Диффузный пролиферативный волчаночный нефрит чаще всего развивается в течение первого года клинических симптомов СКВ.
--Патоморфология. Пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток в той или иной мере поражает большинство клубочков. Происходит облитерация просвета капилляров и образование полулуний в 30% клубочков. Отмечают диффузные отложения IgG, СЗ, С4 и Clq. Также часто выявляют отложения IgA и IgM.
--Клиника и диагностика
• Протеинурия и гематурия - универсальные признаки; более чем у 50% больных заболевание манифестирует нефротическим синдромом, а со временем он развивается почти у всех больных. Азотемия обычно появляется на ранних этапах развития заболевания и может быть тяжёлой. Реже бывает артериальная гипертёнзия
• При серологических исследованиях находят антинуклеарные AT, значительное повышение уровня анти-ДНК AT и снижение уровня СЗ и С4. В некоторых случаях развивается криоглобулинемия.
• Течение и прогноз
• Ремиссия нефротического синдрома наблюдается у 33% больных и иногда бывает длительной. В некоторых случаях в сочетании с клинической ремиссией заболевание переходит в мезангиальный волчаночный нефрит
--Уровень смертности в течение 5 лет составляет 50%. Летальный исход обусловлен уремией или СКВ, осложнённой инфекцией. Даже после длительных периодов клинической ремиссии могут развиться артериальная гипертёнзия и почечная недостаточность.
• Мембранозный волчаночный нефрит развивается в течение первого года клинических проявлений СКВ примерно у 50% больных.
• Патоморфология. Гистопатологическая картина мембраноз-ного волчаночного нефрита очень напоминает картину иди-опатического мембранозного гломерулонефрита.
• Клиника и диагноз
--Протеинурию и гематурию выявляют у всех больных. Нефротический синдром в момент клинических проявлений заболевания бывает у 50% больных, а в конечном итоге развивается у 80% больных. Для начальных стадий мембранозного волчаночного нефрита не характерны артериальная гипертёнзия и почечная недостаточность
• При серологических исследованиях находят анти-нуклеарные AT, нормальное или слегка повышенное значение анти-ДНК AT и нормальные или сниженные уровни СЗ и С4.
--Клиника и прогноз
• Ремиссия нефротического синдрома бывает у 33% больных, но часто возникают рецидивы. Бывает переход в очаговый или диффузный пролиферативный волчаночный нефрит (редко)
• 5-летняя летальность составляет 10% для больных с артериальной гипертёнзией и почечной недостаточностью при персистирующем нефротическом синдроме.
• Мезангиальный волчаночный нефрит может быть начальной формой поражения почек при СКВ.
• Патоморфология. При биопсии выявляют набухание мезан-
гия с увеличением числа мезангиальных клеток.
--Клиника и диагноз
• Полный спектр клинических проявлений до сих пор неизвестен. У многих больных симптомы отсутствуют или проявляются только небольшими отклонениями в моче
• При серологических исследованиях обнаруживается позитивная иммунофлюоресценция на антинук-леарные AT, небольшое повышение анти-ДНК AT, нормальные или слегка пониженные уровни СЗ и С4.
--Клиническое течение и прогноз
• Изменения в моче могут исчезнуть, а переход в диффузный пролиферативный или мембранозный волчаночный нефрит отмечают у 15% больных
• Данное мезангиальное поражение клинически прогрессирует только при переходе в менее благоприятные гистологические формы.
Лечение
• Глюкокортикоиды
--Преднизолон: пульс-терапия по 1 г/сут в/ в 3 дня подряд, при недостаточной эффективности - ещё по 250 мг/сут в течение 2-3 нед. (У пожилых больных или при артериальной гипертёнзии в виде пульс-терапии преднизо-лон назначают по 250-500 мг/сут в/в 8-10 дней). После пульс-терапии - по 1-1,5 мг/кг/сут внутрь в течение 4-6 нед, затем дозу постепенно снижают. Рекомендовано повторение пульс-терапии ежемесячно в течение 3-6 мес.
• Цитостатики
--Циклофосфан - пульс-терапия по 1 г/сут 1 раз в 3 мес на фоне ежедневного приёма азатиоприна 100 мг/сут
--Комбинация пульс-терапии циклофосфаном и преднизолоном с последующим назначением циклофосфана по 200 мг/нед в течение 3-6 мес в сочетании с преднизолоном 20-25 мг/сут внутрь.
• Плазмаферез или гемосорбцию комбинируют с пульс-терапией метилпреднизолоном и циклофосфаном при быстро-прогрессирующем люпус-нефрите, резистентном к другим видам лечения. Комбинированную интенсивную терапию проводят 2 р/нед на протяжении 3 нед.
Сопутствующие повреждения
• Гломерулосклероз - вторичное или сопутствующее поражение, чаще всего развивающееся при длительном течении диффузного пролиферативного волчаночного нефрита. Прогрессирующий гломерулосклероз может быть причиной развития почечной недостаточности у больных с ремиссией СКВ
• Интерстициальный волчаночный нефрит обычно сосуществует с гломерулярным заболеванием, но может развиваться и самостоятельно
--Повреждение характеризуется выраженной мононуклеар-ной интерстициальной инфильтрацией, поражением канальцев и ин-терстициальным фиброзом
• В периканальцевых капиллярах и ба-зальной мембране канальцев выявляют IgG и СЗ
• В сочетании с вариабельной неселективной протеинурией отмечают изменения функции канальцев (например, нарушения экскреции калия, концентрации и разведения мочи)
• Некротизирующий васкулит обычно осложняет диффузный пролиферативный волчаночный нефрит и сопровождается быстро прогрессирующей артериальной гипертёнзией и почечной недостаточностью. Гистопатологически выявляют бесклеточный некроз стенок сосудов с протеинизированными окклю-зивными тромбами.
Синоним. Люпус-нефрит
См. также Волчанка системная красная
МКБ N08.5
• Гломерулярные поражения при системных болезнях
соединительной ткани

НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ОСТРЫЙ - Острый интерстициальный нефрит - острое поражение интерстициальной ткани почек, обусловленное, по-видимому, реакцией гиперчувствительности, развивающейся в почках обычно вследствие воздействия ЛС. Хотя истинная частота острого интерстициального нефрита неизвестна, официальное число сообщений составило несколько сотен случав, а возрастание информированности об этом заболевании привело к более частому его распознаванию.
Этиология. ЛС, вовлечённые в патогенез острого интерстициального нефрита: р-лактамные антибиотики (например, метициллин, ок-сациллин и цефалотин), сульфаниламидные препараты, НПВС (например, ибупрофен, индометацин, толметин), диуретики (например, тиазидные, фуросемид) и многие другие (например, дифенин, циметидин, сульфинпиразон, метилдофа, фенобарбитал).
Клиническая картина. Типично развитие ОПН с лихорадкой, сыпью и эозинофилией.
Диагноз
• Анализ мочи выявляет лёгкую протеинурию или её отсутствие, микрогематурию, пиурию и эозинофилурию, снижение удельного веса. У некоторых больных с острым интерстициальным нефритом, обусловленным НПВС, выявляется нефротический синдром, характеризующийся экскрецией белка с мочой в количествах, превышающих 3,0 г/сут
• При биопсии выявляют пятнистую нерегулярную интерстициальную инфильтрацию воспалительными клетками. Постоянно обнаруживают моноциты и лимфоциты. Эозинофилы могут быть в изобилии или полностью отсутствовать. Фиброз развивается чрезвычайно редко и должен предполагать основное или предшествовавшее заболевание почек. В редких случаях острый интерстициальный нефрит может переходить в хронический интерстициальный нефрит, тогда фиброз будет весьма значительным. Клубочки не изменены или выявляется лёгкое набухание мезангия.
Лечение заключается в прекращении приёма ЛС, вызвавшего развитие заболевания, и проведении поддерживающих мероприятий (например, диетические ограничения, контроль АД и диализ). Значимость глюкокортикоидной терапии не ясна; однако применение глюкокортикоидов может быть оправдано при тяжёлой или быстро прогрессирующей почечной недостаточности.
Прогноз хороший при условии немедленного прекращения приёма опасного ЛС. Сроки выздоровления различны и могут удлиняться у больных с олигурией и у больных с выраженными интерстициальными клеточными инфильтратами. Может возникнуть необходимость проведения диализа. В редких случаях у больных развивается терминальная стадия почечной недостаточности.
Синоним. Нефрит межуточный
См. также Пиелонефрит
МКБ. N10 Острый тубуло-интерстициальный нефрит

НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ - Интерстициальный нефрит - нефрит с преимущественным поражением интерстициальной соединительной ткани. В целом клинические признаки, общие для интерстициальных заболеваний, - относительное сохранение функции клубочков вплоть до поздних стадий заболевания, но на ранних сроках отмечают нарушение функций канальцев (например, концентрации мочи, разведения, подкисления и экскреции калия).
Лекарственно-обусловленная нефропатия
• Анальгетическая нефропатия - прототип лекарственно-обусловленного хронического интерстициального нефрита
• Чаще наблюдают у женщин. Пациенты обычно старше 45 лет, имеют низкое социально-экономическое положение, у них бывают частые головные боли или сопутствующие психические заболевания
• При внутривенной урографии более чем в 90% случаев выявляют отклонения, а папил-лярный некроз наблюдается более чем в 50%. У половины больных отмечается артериальная гипертёнзия, обычна анемия, часто не соответствующая степени клинически явного поражения почек
• Несколько ЛС считались опасными (например, парацетамол, фенацетин, аспирин), но строгих доказательств этого ни для одного из них не получено. Риск анальгетической нефропатии, видимо, возрастает у больных, принимающих эти ЛС более 3 г/сут
• Лечение прогрессирующей анальгетической нефропатии поддерживающее. Отмена ЛС, явившегося причиной развития заболевания, редко прекращает ухудшение функции почек.
• Золотая нефропатия - частое осложнение парентеральной терапии золотом РА. Накопление золота приводит к развитию иммунокомплексного мембранозного-гломеруло-нефрита и нефротического синдрома. Рекомендуется прекращение лечения золотом при первых признаках протеи-нурии, что часто приводит к уменьшению признаков поражения почек. Пока неизвестно, являются ли пероральные препараты золота столь же нефротоксичными.
• Литиевая нефротоксичность. Карбонат лития, применяемый при лечении биполярных нарушений, свободно фильтруется и подвергается значительной (60-70%) реабсорбции в проксимальных канальцах. Литиевая токсичность приводит к развитию не отвечающего на АДГ нефрогенного несахарного диабета, неполному дистальному канальцевому ацидозу и азотемии (редко).
• НПВС приводят к разнообразным клиническим почечным нарушениям. Механизмы НПВС-индуцированных расстройств:
• Нефротический синдром - тяжёлый интерсти-циальный нефрит; гистологически клубочки нормальны
• Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) - почечная вазоконстрикция, особенно у больных с предшествовавшей патологией почек, застойной сердечной недостаточностью
или циррозом; особый риск у больных, получавших триам-терен
• Папиллярный некроз - неизвестен
• Отёки -первичная почечная задержка натрия, обусловленная инги-бированием простагландинов, особенно у больных с имеющейся застойной сердечной недостаточностью.
Токсические нефропатии
• Кадмиевая нефропатия. Кадмий - высокотоксичный побочный продукт производства цинка, имеет широкое промышленное применение. При длительном воздействии происходит накопление кадмия в почках, в то время как его концентрация в крови и моче остаётся нормальной. Вероятно, кадмий приводит к развитию терминальной стадии почечной недостаточности, хотя его истинная частота неизвестна.
• Свинцовая нефропатия и свинцовая подагра - хорошо распознаваемые последствия хронической интоксикации свинцом
--Ранние сообщения о свинцовой интоксикации касались шахтёров, работников красилен и производителей самогонного спирта. Также сообщалось об отравлении свинцом у детей при употреблении содержащей свинец краски. Лица, выздоровевшие от острого свинцового отравления, в некоторых случаях оказывались в дальнейшем жертвами обусловленной свинцом хронической патологии почек
• Клиника свинцовой нефропатии: снижение СКФ, почечного кро-вотока, минимальная протеинурия, неизменённый мочевой осадок, гиперурикемия, низкий клиренс уратов, иногда артериальная гипертёнзия, гиперкалиемия и ацидоз
• Лечение. Прекращение воздействия свинца, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты или пеницилламин (в соответствующих случаях).
• Нефротоксичность меди наблюдают редко (болезнь Уилсо-на). Клинически может напоминать кадмиевую (болезнь проксимальных канальцев) нефропатию. Лечение: пеницилламин - препарат выбора.
• Ртутная нефропатия. Ртуть приводит к тяжёлым поражениям почек (мембранозная и пролиферативная гломерулярная болезнь с нефротическим синдромом, атрофия проксимальных канальцев, синдром Фанкони с развитием ХПН). Лечение: хелаты (британский антилюизит - БАЛ - димеркапрол), гемодиализ - могут снизить летальность при условии немедленного применения (в течение 48 ч после отравления).
Микрокристаллическая Нефропатия
• Мочевая кислота приводит к повреждению почки тремя способами 4 В концентрированной кислой моче могут образовываться уратные камни
--Острая мочекислая нефропатия (острая обструкция почечных канальцев кристаллами) может сопутствовать внезапным или чрезвычайно высоким подъёмам уровня мочевой кислоты в сыворотке (т.е. уровень в сыворотке превышает 25 мг%), что наблюдается при синдроме распада опухоли
--Подагрическая нефропатия -синдром интерстициального фиброза и ухудшения функции почек, возможно, обусловленный кортикальными микрото-фусами и нефротоксическим воздействием гиперурикемии у некоторых больных подагрой. Лечение: аллопуринол (следует избегать урикозурических средств, например пробене-цида). Свинцовая нефропатия (свинцовая подагра) может составлять значительный процент среди больных с почечной недостаточностью и подагрой.
• Щавелевая кислота также приводит к развитию тубуло-интер-стициального заболевания. Повышенные уровни щавелевой кислоты в моче могут приводить к образованию оксалатно-
кальциевых камней или могут имитировать синдром острой мочекислой нефропатии (острой обструкции кристаллами). Первичная гипероксалурия - наследственное заболевание с гиперпродукцией оксалатов, которое приводит к почечной недостаточности с выраженным отложением кристаллов оксалатов по всему организму (состояние, обозначаемое как оксалоз). Отравление этиленгликолем может приводить к развитию почечной недостаточности, частично за счёт гипероксалурии, обусловленной метаболизмом этиленгликоля в оксалат. Применение метоксифлурана при анестезии оказалось связанным с возрастанием образования оксалатов с последующей нефротоксич-ностью. Повышение всасывания оксалатов часто наблюдают при проведении илеоеюнального анастомоза по поводу ожирения, что может вызывать нефрокальциноз. Небольшая гипероксалурия может развиваться при дефиците пиридоксина или тиамина.
Прочие нефропатии
• Амилоидоз (см. Амилоидоз)
• Саркоидоз (см. также Саркоидоз). Вовлечение почек может быть вторичным
• Клиника. Размеры почек обычно нормальны, часто встречается небольшая неселективная протеинурия. Гиперкальциемия и/или гиперкальциурия часто осложняют саркоидоз вследствие повышения синтеза 1,25-дигидроксихолекальциферола 1,25-(OH)2D3
• Течение. Гиперкальциемия может привести к ОПН, а гиперкальциурия - к нефрокальцинозу или кальциевому нефролитиазу. Гиперглобулинемия часто сочетается с дистальным почечным канальцевым ацидозом. Хотя имеются указания на развитие гломерулонефрита у больных с саркоидозом, существование истинной саркоидозной гломерулопатии не доказано.
См. также Подагра, Саркоидоз, Амилоидоз, Нефрит интерстициальный острый, Артрит ревматоидный Сокращение. СКФ - скорость клубочковой фильтрации МКБ. N11 Хронический тубуло-интерстициальный нефрит

Словарь астрологических терминов

НЕФРИТ -
(от  древний  -  греческий   nephros, "почка" - "почечный камень";   английское; слово английского происхождения  ,
нем.,  французский   обычно Jade): разновидность минералов актинолита и
тремолита от светло-серого до темно-зеленого цвета. Различают тж.
собственно нефрит (мягкий) и жадеит (более твердый). символизирует
чистоту помыслов, решительность и бессмертие. В Китае и Японии
нефритовый жезл связывается с образом фаллоса. В Индии нефрит
дозволялось носить лишь высоконравственным людям. Носящий его не
должен совершать дурных поступков, ибо возмездие неминуемо. В Европе
счит. камнем царей и князей (из него изготавливали скипетры).
Астрологические привязки  ново-. Ср. нов.   неопределенны.
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757