Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

холера

Большой энциклопедический словарь

ХОЛЕРА - ( греческий cholera), карантинное заболевание человека (понос, рвота, обезвоживание организма, судороги), вызываемое холерным вибрионом. Заражение от больного (вибриононосителя) через воду, пищу, грязные руки.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

холера - острое инфекционно кишечное заболевание, сопровождающееся обезвоживанием организма, судорогами Эпидемия холеры.

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

ХОЛЕРА - женский род известн. болезнь: рвота, понос, корчи в ногах и прочее Холерина, слабейшая степень той же болезни. Холерный год, когда свирепствовала болезнь эта. Холерник, прозвище, данное народом мнимым отравителям, коих винили в болезни этой. В холеру и лягушка не квакнет (замечанье). В холеру ни мухи, ни ласточки (замечанье). Холерик, человек холерический, горячий, вспыльчивый, гневливый, но не злопамятный.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ХОЛЕРА - холеры ( латинское cholera от греческий chole - желчь).
. . . 1. женский род , только единственное число Острая заразная болезнь, сопровождающаяся рвотой, поносом.
. . . 2. малый; мужской род и женский род , в переносном значении Об изможденном человеке (простореч.). || Неприятный, язвительный человек (простореч. бранно, бранное, ругательное слово ). А ты чего (заплакала), холера? крикнула на нее Фекла. Чехов.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина

холера - холе́ра -- холе́ра, -ы

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

холера -
1. женский род
- - - 1) Инфекционное кишечное заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника, общей интоксикацией, обезвоживанием организма, судорогами и тысяча п.
- - - 2) Эпидемия такого заболевания.
2. малый; мужской род и женский род разговорная форма -сниж.
- - - 1) Неприятный, язвительный человек.
- - - 2) Употр. как бранное слово.

Библия. Энциклопедический словарь

ХОЛЕРА - (желчь, отсюда отвращение, тошнота, рвота; Сир 37:33, 31:23) — желчная болезнь, обнаруживающаяся расстройством желудка, рвотою и поносом. «Пресыщение доводит до холеры», — говорит Иисус, сын Сирахов; и в другом месте: «страдание бессонницею, и холера и резь в животе бывают у человека ненасытного».

Энциклопедический словарь медицинских терминов

холера - (cholera; греческий от chole желчь + rheo течь, истекать; возможно, от греческий cholera водосточный желоб или от древнееврейск. chaul rah дурная болезнь; син. холера азиатская) - острая инфекционная болезнь из группы кишечных, вызываемая холерным вибрионом (Vibrio cholerae), характеризующаяся фекально-оральным механизмом передачи и протекающая в типичных случаях с обильным водянистым поносом и рвотой, приводящими к обезвоживанию организма; отнесена к карантинным инфекциям.
холера - холера азиатская (с. asiatica) - смотрите также Холера.
холера - холера молниеносная - смотрите также Холера сухая.
холера - холера сухая (с. sicca; син. X. молниеносная) - клиническая форма X., характеризующаяся сильнейшей интоксикацией при отсутствии поноса и рвоты.
холера - холера Эль-Тор (с. el-tor) - этиологический вариант X., вызываемый вибрионом Эль-Тор (Vibrio cholerae биовар eltor), обладающий всеми основными клиническими и эпидемиологическими характеристиками классической X.

Малый медицинский словарь

ХОЛЕРА - Холера - острое карантинное инфекционное заболевание, протекающее с тяжёлой диареей, рвотой, приводящими к обезвоживанию организма.
Этиология. Возбудитель - подвижная грамотрицательная бактерия Vibrio cholerae (холерный вибрион, или запятая Коха). Выделяют 3 типа возбудителей - Vibrio cholerae asiaticae (возбудитель классической холеры), Vibrio cholerae eltor (возбудитель холеры Эль-Тор) и серовар 0,Т(Бенгал) (возбудитель холеры в Юго-Восточной Азии). Подвижность бактерий весьма выражена, и её определение (методом висячей или раздавленной капли) - важный диагностический признак. Деление клеток происходит очень быстро и на щелочной пеп-тонной воде возбудитель даёт видимый невооружённым глазом рост уже через 6 число, числительное
Эпидемиология. Холера - типичная кишечная инфекция. Единственный природный резервуар - больные и бактерионосители, основной путь дередачи - фекально-оральный, реже контактный. Факторы передачи: пищевые продукты, вода, объекты окружающей среды. Определённую роль играют мухи, способные переносить возбудитель с испражнений на пищевые продукты. Несмотря на то, что выделение возбудителя в окружающую среду происходит в течение короткого времени, большое число скрытых форм поддерживает циркуляцию возбудителя. Единственный исторический эндемичный очаг холеры - дельта Ганга и Брахмапутры. Выделяют 2 типа эпидемий холеры: эпидемии-вспышки с едиными источником инфекции и путями распространения, характеризующихся одномоментным появлением большого числа больных, и вялотекущие эпидемии с небольшой постоянной заболеваемостью и трудно выявляемыми путями передачи возбудителя. В большинстве случаев подъём заболеваемости наблюдают в тёплое время года.
Патогенез. В организме человека большая часть вибрионов погибает под действием кислой среды желудка, и лишь их небольшая часть достигает тонкой кишки. В ответ на проникновение бактерий кишечный эпителий выделяет щелочной секрет, насыщенный жёлчью (жёлчь - идеальная среда для размножения возбудителя). Клинические проявления холеры обусловливает способность к образованию экзотоксинов
• Экзотоксин (холероген) - термолабильный белок, молекула токсина включает 2 компонента: компонент В взаимодействует с моносиаловым ганглиозидным рецептором, что обусловливает проникновение в клетку компонента А. Компонент А составляют субъединица А, (активный центр) и субъединица А2, связывающая оба компонента. Субъединица А{ катализирует рибозилирование гуанилзависимого компонента аденилат циклазы, приводит к повышению внутриклеточного содержания циклического 3,5-аденозинмонофосфа-та и выходу жидкости и электролитов из клеток либеркюновых желез
в просвет кишечника. Токсин не способен реализовать своё действие на любых других клетках. Бактерии серовара 0139 также продуцируют экзотоксин с аналогичными свойствами, но в меньших количествах; токсинообразование кодируют как хромосомные, так и плазмидные гены
• Определённую роль в поражениях, вызываемых биотипом Эль-Тор, играют гемолизины.
Клиническая картина
• У большинства инфицированных лиц заболевание протекает бессимптомно, либо возможна лёгкая диарея. Соотношение тяжёлых поражений к количеству стёртых проявлений для классической холеры - 1:5-1:10, для холеры Эль-Тор -1:25-1:100.
• Для клинически выраженных случаев инкубационный период варьирует от нескольких часов до 5 сут (в среднем -2-3 дня), характеризуется общим недомоганием, болями в животе, рвотой и развитием выраженного диарейного синдрома. Для последнего характерно выделение значительного количества (до 10 л/сут) водянистых, бесцветных испражнений (рисовый отвар. Другая характерная черта - сладковатый, рыбный (но не фекальный) запах испражнений.
• В тяжёлых случаях у больных резко снижается диурез с развитием ОПН. Характерна охриплость голоса или афония. Ведущий патогенетический фактор - гиповолемия и дефицит электро литовский, литовское; литовского происхождения Как следствие развиваются артериальная гипотёнзия, коронарная недостаточность, нарушение сознания и гипотермия. Подобное состояние определяют как холерный алгид. Отмечают характерное проявление fades hippocratica (запавшие глаза, заострённые черты лица с резко выступающими скулами). Продолжительность проявлений зависит от своевременно начатого, адекватно проводимого лечения и варьирует от нескольких часов до нескольких дней. При отсутствии лечения летальность больных в алгидной стадии может достигать 60%.
• Выздоровление сопровождается выработкой непродолжительной невосприимчивости, нередко отмечают случаи повторного заражения.
Методы исследования
• Выделение и идентификация возбудителя; цели исследований - выявление больных и бактерионосителей, установление окончательного диагноза при исследовании погибших, контроль за эффективностью лечения больных и санации носителей, контроль над объектами внешней среды и эффективностью дезинфекционных мероприятий Материалы для исследования - испражнения, рвотные массы, жёлчь, секционный материал (фрагменты тонкой кишки и жёлчный пузырь), постельное и нательное бельё, вода, ил, сточные воды, гидробионты, смывы с объектов окружающей среды, пищевые продукты, мухи и другие Наиболее объективные результаты даёт исследование проб, взятых до начала антибактериальной терапии
• Анализ крови - признаки дегидратации (ацидемия, ацидоз, гипокалие-мия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипогликемия, полицитемия, незначительный нейтрофильный лейкоцитоз)
Дифференциальный диагноз проводят с различными тяжёлыми диареями (например, вызванными видами Shigella, E. coli или энтеро-патогенными вирусами).
Лечение:
• Этиотропная терапия
• Взрослым и детям старше 8 лет - доксициклин по 300 мг
1 р/сут, либо по 100 мг 2 р/сут или тетрациклин по 50 мг/
кг/сут в течение 3 дней.
• Детям до 8 лет - триметоприм-сульфаметоксозол (ко-три-моксазол) по 4 мг/кг триметоприма и 20 мг/кг сульфаме-токсазола каждые 12 ч или фуразолидон 5-10 мг/кг/сут в 4 приёма через 6 ч в течение 3 дней.
• Беременным - фуразолидон по 100 мг 4 р/сут в течение 7-10 дней.
• Возмещение потери жидкости и электролитов в соответствии со степенью обезвоживания больного.
• При лёгкой и среднетяжёлой формах - пероральная регид-ратация (р-р регидратационной соли NaCl 3,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г, тринатрия цитрата 2,9 г в 1л воды, глюкосолана или цитраглюкосолана).
• При тяжёлой форме - введение солевых р-ров в/в (три-соль, хлосоль, ацесоль и другие ).
Синонимы
• Азиатская холера
• Эпидемическая холера
• Диарея рисовым отваром
МКБ
• АОО Холера
• А00.9 Холера неуточнённая Литература. 129: 277-281
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757