Искать в словарях

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я

диагностика

Большой энциклопедический словарь

ДИАГНОСТИКА - (от греческий diagnostikos - способный распознавать), учение о методах и принципах распознавания болезней и постановки диагноза; процесс постановки диагноза.
ДИАГНОСТИКА ПЛАЗМЫ - совокупность методов измерения характеристик плазмы.
ДИАГНОСТИКА ТЕХНИЧЕСКАЯ - смотрите также Техническая диагностика.
ТЕХНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА - установление и изучение признаков, характеризующих наличие дефектов в машинах, устройствах, их узлах, элементах и так далее , для предсказания возможных отклонений в режимах их работы (или состояниях), а также разработка методов и средств обнаружения и локализации дефектов. Техническая диагностика осуществляется внешним осмотром, либо при помощи диагностической аппаратуры или диагностической программы.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА - применение ультразвуковых колебаний с целью распознавания заболеваний мозга (эхоэнцефалография), сердца (эхокардиография), исследования плода и так далее

Словарь русского языка С. И. Ожегова

диагностика - установление диагноза Лабораторная дюйм Ранняя дюйм заболевания.
диагностика - диагностика посмотрите также диагностировать
диагностика - диагностика учение о способах диагноза

"Толковый словарь живого великорусского языка" В. Даль

ДИАГНОСТИКА - женский род греческий распознание, распознаванье; определение признаков и взаимных отликов произведений природы; знание примет: распознавание болезней, по припадкам и явлениям. Диагностический, к диагностике, распознанию относящийся. Диагностик малый; мужской род распознатель; опытный на приметы.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ДИАГНОСТИКА - диагностики, женский род (мед.). Отрасль медицины, учение о методах диагноза.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина

ВИЧ-диагностика - ВИЧ-диагно́стика -- ВИЧ-диагно́стика, -и
диагностика - диагно́стика -- диагно́стика, -и
ДНК-диагностика - ДНК-диагно́стика -- ДНК-диагно́стика, -и
ЭКГ-диагностика - ЭКГ-диагно́стика -- ЭКГ-диагно́стика, -и
экспресс-диагностика - экспре́сс-диагно́стика -- экспре́сс-диагно́стика, -и

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

диагностика - женский род
- - - 1) Раздел медицины, в котором изучаются способы распознавания болезней.
- - - 2) Установление диагноза.
- - - 3) устаревший, устаревшая форма То же, что: диагноз.

Энциклопедический словарь медицинских терминов

бета-диагностика - метод радиоизотопной диагностики, основанный на изучении динамики накопления в органах и тканях и выведения из них бета-излучающих изотопов или их соединений.
диагностика - ( греческий diagnostikos способный распознав iib) - 1) раздел клинической медицины, изучающий содержание, методы и последовательные ступени процесса распознавания болезней или особых физиологических состояний; 2) процесс распознавания болезни и оценки индивидуальных биологических и социальных особенностей субъекта, включающий целенаправленное медицинское обследование, истолкование полученных результатов и их обобщение в виде диагноза.
диагностика - диагностика биохимическая - Д. с проведением биохимических исследований жидких сред организма или выделений больного.
диагностика - диагностика донозологическая - Д. состояний организма, пограничных между здоровьем и болезнью.
диагностика - диагностика инструментальная - Д. с использованием для обследования больного различных приборов, аппаратов и инструментов.
диагностика - диагностика лабораторная - Д. с использованием лабораторных методов исследования (микроскопических, физических, химических, бактериологических, серологических и другие ).
диагностика - диагностика машинная - Д. по специальным программам с использованием вычислительных методов и вычислительной техники.
диагностика - диагностика морфологическая - Д. с использованием методов изучения структуры органов, тканей и клеток больного.
диагностика - диагностика радиоизотопная (син. радиоиндикация) - Д. с использованием радиоактивных изотопов и меченых соединений.
диагностика - диагностика рентгенологическая - смотрите также Рентгенодиагностика.
диагностика - диагностика серологическая - смотрите также Серодиагностика.
диагностика - диагностика топическая - Д., направленная на определение локализации патологического процесса.
диагностика - диагностика функциональная - Д. с использованием методов исследования функционального состояния различных систем, органов и тканей организма, в тысяча число, числительное его изменения под влиянием специфических для данной функции нагрузок.
диагностика - диагностика цитологическая (син. цитодиагностика) - Д. с использованием методов микроскопического изучения отдельных клеточных элементов в препаратах, полученных из органов и тканей.
диагностика - диагностика цитологическая эксфолиативная - Д. ц., при которой микроскопическому исследованию подвергаются отпечатки и смывы с пораженных органов и тканей.
диагностика - диагностика электрофизиологическая - функциональная Д. с использованием регистрации биоэлектрических явлений, связанных с деятельностью определенных органов и

Малый медицинский словарь

ДИАГНОСТИКА ПРЕНАТАЛЬНАЯ - Пренатальная диагностика позволяет установить наличие врождённого порока или генетического заболевания у плода на ранних этапах его развития. Раннее выявление патологии плода помогает принять решение о прерывании беременности или морально подготовиться к рождению больного ребёнка.
Методы пренатальной диагностики
• АФП сыворотки крови матери, определение информативно на 16-18 нед беременности (см. Амниоцентез).
• УЗИ - безопасный метод пренатальной диагностики, может быть использован при подозрении на наличие структурных аномалий. Считается, что УЗИ не представляет какого-либо риска ни для матери, ни для плода. Обычно определяют размеры и массу плода, его пол, количество плодов и жизнеспособность. Также проводится оценка состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод. При УЗИ может быть обнаружено большинство структурных аномалий основных органов и систем. В этих случаях показано тщательное УЗИ в комплексе с амниоцентезом и биопсией ворсин хориона.
• Амниоцентез (см. Амниоцентез).
• Биопсия ворсин хориона (с. 105).
• Фетоскопия - прямая визуализация плода и внутриматоч-ной среды. Диагностическая польза должна превышать потенциальный риск для плода и беременной (риск прерывания беременности может достигать 12%). При фетоскопии можно осмотреть части плода через тонкий эндоскоп, введённый в амниотическую полость, и взять кровь или эпидермис для анализа.
• Под местной анестезией через переднюю брюшную стенку или через передний свод влагалища беременной в полость матки вводят троакар. Затем троакар извлекают, под контролем УЗИ вводят эндоскоп (тонкий лапароскоп).
--Взятие пробы крови плода из вены пуповины проводят для диагностики многих заболеваний (например, талассемия, серповидноклеточная анемия, гемофилия, болезнь фон Вимебранда, иммунодефицита.
• Возможна биопсия кожи плода для диагностики различных наследственных заболеваний кожи (например, ихтиоза), а также мышечных дистрофий.
ф Риск осложнений - около 5% (кровотечение, угроза прерывания беременности, внутриутробное инфицирование, подтекание амниотических вод).
• Исследование крови плода. Кровь забирают через пуповину под контролем УЗИ (кордоцентез). Метод используют для хромосомного исследования и биохимического анализа крови плода (например, при подозрении на гемофилии). Основное осложнение - кровотечение. Вероятность осложнений приблизительно 2-3%.
• Прямое исследование ДНК значительно упрощает диагностику моногенных заболеваний даже в тех случаях, когда ген не идентифицирован; благодаря использованию рестрикци-онных эндонуклеаз и технологии рекомбинантной ДНК стало возможным выявлять полиморфизм длины рестрикцион-ных фрагментов (РФ), что позволяет обнаруживать аномальные гены.
• Анализ сцепления. Многие РФ располагаются близко от исследуемого гена в той же хромосоме и сегрегируют вместе с геном, что позволяет провести анализ сцепления.
• Для большинства заболеваний необходимо обследование нескольких членов семьи, включая хотя бы одного больного. В информативных семьях исследуют ДНК лейкоцитов или фибробластов кожи, а также амниоциты или клетки ворсин хориона. Под информативными понимают семьи, в которых РФ хромосом с мутантным геном отличаются от РФ хромосом с нормальным геном, или же такие семьи, в которых РФ у родителей с мутантным геном отличаются от РФ родителей без мутантного гена.
Семья, в которой у обоих родителей РФ одинаковы, не является информативной.
--Анализ сцепления может быть использован при некоторых наследуемых заболеваниях (например, хорея Хантингтона, кистозный фиброз, мышечная дистрофия Дюшённа). В связи с расшифровкой большинства главных мутаций генов кистозного фиброза и дистрофина, соответственно приводящих к развитию муковисцидоза и мышечной дистрофии Дюшённа, диагностика этих заболеваний в настоящее время производится преимущественно прямым определением патологического гена.
--Прямое определение. При некоторых заболеваниях (например, при серповидноклеточной анемии) генетический анализ позволяет при помощи комплементарных ДНК-зондов напрямую выявить патологический ген. В этих случаях отпадает необходимость обследования других членов семьи.
См. также Аборт медицинский, Амниоцентез, Биопсия ворсин хориона
Сокращение. РФ - рестрикционный фрагмент МКБ-10. Z36 Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода антенатальный скрининг

ДИАГНОСТИКА - Обследование
• У многих больных не удаётся обнаружить значительных изменений со стороны нервной, мочеполовой и эндокринной систем, а также внутренних органов
• Кортикальная дисфункция эрекции. Раньше и значительнее нарушается адекватная эрекция, в то время как спонтанная эрекция сохранена
• Спинальная дисфункция эрекции. Нарушения как адекватной, так и спонтанной эрекции, возникшие одновременно и постепенно прогрессирующие, характерны для понижения возбудимости спинальных половых центров или ре-цепторных приборов
• Эндокринная дисфункция эрекции: характерно выраженное снижение полового влечения
• При обследовании больного следует обратить внимание на возможные признаки хронического употребления алкоголя или наркотиков, провести осмотр гениталий, оценить неврологический статус, исключить сосудистую патологию и эндокринную дисфункцию. Лабораторные исследования
• Общий анализ крови и мочи
• Глюкоза крови и тест толерантности к глюкозе
• Тестостерон в плазме крови и моче (общий и связанный)
• ЛГ
• ФСГ
• Пролактин. Специальные исследования
• Отслеживание ночных эрекций
• Эндоуретральная термометрия
• Измерение пениального АД
• Реофаллография
• Аортография и селективная промежностная ангиография
• Динамическая кавернография.
Лечение:
Тактика
• Психотерапия
• В начальных стадиях умеренно выраженной местной сосудистой недостаточности удаётся достичь функциональной стабилизации своевременным применением пневмомассажа
• При спинномозговых формах местное физиотерапевтическое и медикаментозное лечение (грязевые ректальные тампоны, сегментарный массаж, иглорефлексотерапия, эндолюмбальное или эндосакральное введение прозерино-стрихниновой смеси), обучение приёмам механической стимуляции эрогенных зон в оптимальном ритме и нахождению наиболее удобных положений для осуществления полового акта, в некоторых случаях - применение съёмных протезов. Хирургическое лечение
• При сосудистых формах дисфункции эрекции используют различные приёмы ангиохирургии (направленные на усиление артериального притока или ограничение венозного оттока) или вживление внутренних протезов
• При спинномозговых формах в остром периоде может потребоваться оперативное вмешательство - ламинэктомия для удаления опухоли или проведения менингорадикулолизиса.
Лекарственная терапия
• При спинальной дисфункции эрекции с истощением эрекци-онного центра лечение проводят в 2 этапа: седативные препараты (бромиды, препараты валерианы, пустырника и тысяча п.) с последующей стимулирующей терапией, интенсивность которой постепенно увеличивают (витамин В,, экстракт алоэ жидкий для инъекций, настойка женьшеня или лимонника, стрихнин, прозерин).
• При низком содержании андрогенов - тестостерона энантат по 200 мг в/м 1 р/2 нед в течение 3-4 мес.
• При гиперпролактинемии - бромокриптин по 2,5 мг2 р/сут, повышая дозу до 40 мг/сут.
• Для стимуляции эрекции - внутрикавернозные инъекции не чаще 3 р/нед, начиная с 0,1 мл р-ра, содержащего в 1 мл 0,5-1 мг фентоламина гидрохлорида и 30 мг папаверина гидрохлорида (например, каверджент), или р-ра алпростадила в разведении 10-20 мкг/мл. Область введения: дорсолатераль-ная поверхность на уровне проксимальной трети полового члена. Если вызванная инъекцией эрекция длится более 6 ч, необходима неотложная врачебная помощь
• Противопоказания: гипо- и гиперкоагуляция, серповидноклеточная анемия, структурные нарушения полового члена, аллергия к препаратам.
• Меры предосторожности
• Тестостерон может вызвать задержку воды и натрия в организме, появление угрей, гине-комастию
• Тестостерон способствует ускорению роста рака предстательной железы, поэтому пациентам пожилого возраста препарат назначают под постоянным контролем её состояния
• Длительное применение чрезмерно больших доз половых гормонов вызывает подавление функции гипофиза и последующую атрофию яичек и азооспермию
• Бромокриптин может вызвать тошноту, рвоту
--При внутрикавер-нозных инъекциях возможно развитие приапизма, фиброза, артериальной гипотёнзии, тошноты.
Синоним
• Импотенция
• Расстройство полового возбуждения у мужчин
См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское, Нарушения половой дифференцировки, Оплодотворение искусственное, Приапизм. Расстройства эякуляции. Синдром Кляйнфёлтера МКБ. F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями F52.2 Недостаточность генитальной реакции F52.8 Другая сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью F52.9 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью, неуточнённая N48.4 Импотенция органического происхождения Примечания
• Весной 1998г. FDA (США) разрешило к продаже эффективный препарат - сиденафил цитрат (Виагра, Viagra) фирмы Pfizer Labs
• Существует препарат простагландина (алпростадил) в виде мини-свечки, вводимой в уретру.

ДИАГНОСТИКА - Лабораторные исследования
• Результаты лабораторных исследований, как правило, в норме
• Исследование секрета простаты и семенных пузырьков при подозрении на хронический простатит и ве-
зикулит
• При хроническом воспалении в секрете содержатся лейкоциты, неподвижные сперматозоиды, эритроциты
• Посев секрета позволяет определить характер инфекции
• При подозрении на ретроградную эякуляцию выполняют общий анализ мочи после эякуляции. Специальные исследования
• Неврологическое обследование
• Пальцевое исследование простаты и семенных пузырьков
• Уретроскопия.
Дифференциальный диагноз
• Кортикальная дисфункция эрекции при торможении эякуляторного центра. Несмотря на нормальное половое влечение и нормальную эрекцию, эякуляция при совершении полового акта, как бы долго он ни длился, не наступает и оргазма не бывает. Для кортикального асперматизма характерны поллюции с оргазмом (во сне снято тормозящее влияние психики на эякуляторный центр, которое всегда проявляется при бодрствовании)
• Кортикальная дисфункция эрекции с повышением возбуждающего влияния на половую функцию. Характерно преждевременное извержение семени. Эрекция при этом нормальна. Иногда в результате чрезмерно выраженного возбуждающего влияния коры головного мозга на половые центры может произойти эякуляция без эрекции (например, при эротических фантазиях)
• Диэнцефальные расстройства. Характерно сочетание дисфункции эрекции с разнообразными жалобами на головные боли, шум в голове и ушах, повышенную потливость, боли в области сердца, сердцебиение, озноб, тошноту, рвоту, нарушения аппетита, жажду, нарушения сна, слабость, утомляемость и другие
• Сексуальные расстройства при спинальной дисфункции эрекции обычно изменяются с течением времени от проявлений повышенной возбудимости центров эрекции и эякуляции до их функционального истощения. Раньше всего истощается легко возбудимый эрекционный центр, в то время как более стойкий эякуляторный центр ещё продолжает длительно находиться в состоянии раздражения. Весьма редко наблюдают понижение или полную потерю возбудимости одного эякуляторного центра при сохранении нормальной функции центра эрекции
• Дисфункция эрекции на почве органического поражения ЦНС. Диагноз может быть установлен на основании специфического анамнеза и подтверждён данными неврологического обследования
• Нервно-рецепторная дисфункция эрекции. Расстройства эякуляции связаны с изменениями чувствительности головки полового члена. При установлении диагноза важны данные не только неврологического, но и урологического обследования, тысяча к. болезнь может быть обусловлена заболеваниями простаты, семенных пузырьков и заднего отдела мочеиспускательного канала. При гиперестезии головки полового члена наблюдают преждевременную эякуляцию при сохранённой эрекции. При полном отсутствии чувствительности (анестезии) головки центр эякуляции во время полового акта получает очень слабые раздражения. В результате семяизвержение запаздывает или совсем не наступает (т.н. нервнорефлекторный аспермизм). Нередко отмечают ослабление эрекции.
Лечение: Тактика ведения
• Тщательное обследование больного в сочетании с детальным сбором анамнеза (особенно сексуального) даёт ключ к пониманию патогенеза заболевания и является необходимым условием для рациональной терапии.
• Может возникнуть необходимость в консультации многих специалистов: психиатра, психолога, сексопатолога, уролога, невропатолога.
• Психотерапию проводят в любом случае, особенно при кортикальной дисфункции эрекции. Может потребоваться назначение плацебо.
• Обеспечение достаточно длительного и глубокого сна, прекращение курения и приёма алкоголя.
• Если возможная причина дисфункции эрекции - ЛС, то их либо отменяют, либо снижают дозу.
• При ускоренной эякуляции
--Половое воздержание на 2-3 мес. В особенности это касается больных с повышенной возбудимостью спинальных половых центров, которым также запрещают любые сексуальные раздражения
--Больным с интенсивным половым влечением и повышенной сексуальной активностью на время воздержания от половой жизни назначают седативную терапию
--Иглоукалывание
--При гиперестезии головки полового члена за 1-2 ч до полового сношения на неё наносят 5-10% дикаиновую мазь.
• При торможении центра эякуляции эффективна диатермия поясничной области.
• Лечение больных с дисфункцией эрекции вследствие урологических заболеваний сводится к устранению воспалительных изменений в предстательной железе, заднем отделе мочеиспускательного канала и семенном бугорке (антибактериальные препараты с учётом характера возбудителей и их чувствительности к антибиотикам, массаж предстательной железы).
• При ретроградной эякуляции - половой акт при полном мочевом пузыре.
• При задержанной эякуляции: поведенческая терапия - партнёрша стимулирует пациента до введения полового члена во влагалище, затем при входе во влагалище и, наконец, внутри влагалища.
• При ускоренной эякуляции. Метод остановиться и начать основан на стимуляции полового члена (мануально или во время полового акта) до тех пор, пока пациент не почувствует приближение эякуляции, тогда стимуляцию прекращают. Через 20-30 с процедуру повторяют. Сначала партнёрам следует репетировать описанный процесс, используя мануальную стимуляцию, и лишь затем перейти к его осуществлению во время полового акта. Обычно проводят 3 остановки и затем сближение завершают эякуляцией. Метод эффективен в 95% случаев.
Лекарственная терапия
• При кортикальной и спинальной дисфункциях эрекции с патологически повышенной возбудимостью половых центров, характеризующейся частой эрекцией и преждевременной эякуляцией, - седативные препараты (например, бромиды, препараты валерианы, пустырника).
• При ускоренной эякуляции - мазь дикаиновая 5 или 10% на головку полового члена; препараты спорыньи в сочетании с небольшими дозами фенобарбитала (например, белла-таминал).
• При кортикальной дисфункции эрекции с торможением эяку-ляторного центра - галантамина гидробромид (седативные препараты противопоказаны).
• При воспалении простаты и семенных пузырьков - антибиотики, сульфаниламидные препараты, иммуноглобулин.
См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское, Нарушения половой дифференцировки, Оплодотворение искусственное, При-апизм, Расстройства эрекции, Синдром Кляйнфелтера МКБ. F52.4 Преждевременная эякуляция
Это интересно


Россия


По всем вопросам и рекламе звоните: +7 (923) 2Ч5Ч757