Много предложений о работе
ОСТАВЬТЕ СВОИ ДАННЫЕ И МЫ С ВАМИ СВЯЖЕМСЯ
Искать в словарях |
АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я |
||
Х
Х
Х
ОСТАВЬТЕ СВОИ ДАННЫЕ И МЫ С ВАМИ СВЯЖЕМСЯ Много предложений о работе |
ангинаБольшой энциклопедический словарьАНГИНА - (лат. angina, букв. - удушье), острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением главным образом небных миндалин. Возбудители преимущественно стрепто- и стафилококки. Боль в горле при глотании, повышение температуры тела. Возможны местные (абсцесс) и общие (поражение суставов, сердца, почек и другие ) осложнения.Словарь русского языка С. И. Ожеговаангина - острое инфекционное заболевание - воспаление небных миндалин, слизистой оболочки зева"Толковый словарь живого великорусского языка" В. ДальАНГИНА - женский род врач. воспаление горла, зева, вообще жаба разный видов.Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. УшаковаАНГИНА - ангины, женский род ( латинское anguina, букв. жаба) (мед.). Воспаление горла, зева; жаба.Орфографический словарь под ред. проф. Лопатинаангина - анги́на -- анги́на, -ыНовый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовойангина - женский род- - - 1) Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением зева и нёбных миндалин. - - - 2) устаревший, устаревшая форма Болезнь сосудов сердца; стенокардия. Энциклопедический словарь медицинских терминовангина - (angina; латинский ango сжимать, душить; син. горловая жаба - устаревший, устаревшая форма ) - острая инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, характеризующаяся воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в небных миндалинах, проявляющаяся болями в горле и умеренной общей интоксикацией.ангина - ангина алиментарная (a. alimentaria) - А., характеризующаяся передачей инфекции пищевым путем, например стрептококковая А. в случае передачи возбудителя через молоко. ангина - ангина боковых валиков (a. tororum levatorium) - А., характеризующаяся припухлостью и гиперемией валиков мышц, поднимающих мягкое небо, иногда с наличием нагноившихся фолликулов или беловатых налетов; чаще наблюдается у больных, перенесших тонзиллэктомию. ангина - ангина дифтероидная (a. diphtheroidea) - смотрите также Ангина фибринозная. ангина - ангина катаральная (a. catarrhalis) - клиническая форма А., характеризующаяся выраженной разлитой гиперемией миндалин, нередко отечностью небных дужек, слизисто-гнойным экссудатом на поверхности миндалин, умеренной реакцией регионарных лимфатических узлов. ангина - ангина лакунарная (a. lacunaris) - клиническая форма А., характеризующаяся появлением в лакунах миндалин желтовато-белых налетов, в дальнейшем сливающихся в виде пленок; налеты легко снимаются без нарушения целости слизистой оболочки под ними. ангина - ангина носоглоточной миндалины (a. retronasalis) - смотрите также Аденоидит. ангина - ангина ретроназальная (a. retronasalis) - смотрите также Аденоидит. ангина - ангина третьей миндалины - смотрите также Аденоидит. ангина - ангина тубарной миндалины (а. tonsillae tubariae) - А. с поражением трубной (тубарной) миндалины, обычно сопутствующая аденоидиту; может осложняться тубоотитом, реже средним отитом. ангина - ангина фибринозная (a. fibrinosa; син. А. дифтероидная, А. фибринозно-пленчатая) - клиническая форма А., характеризующаяся появлением на миндалинах фибринозных налетов беловато-желтого цвета, регионарным лимфаденитом. ангина - ангина фибринозно-пленчатая (a. fibrinosa membranacea) - смотрите также Ангина фибринозная. ангина - ангина фолликулярная (a. follicularis) - клиническая форма А., характеризующаяся нагноением фолликулов миндалин в виде белых точек размером с булавочную головку, регионарным лимфаденитом. ангина - ангина язычной миндалины (а. tonsillae lingualis) - А., характеризующаяся припухлостью, гиперемией язычной миндалины, иногда точечными налетами на ней, увеличением подчелюстных лимфатических узлов, затруднением речи, болезненностью при высовывании языка и надавливании на него шпателем. ангина агранулоцитарная - (angina agranulocytica) - 1) некротическая ангина при агранулоцитозе; 2) ( устаревший, устаревшая форма ) - смотрите также Агранулоцитоз. ангина аденовирусная - (angina adenoviralis) - смотрите также Лихорадка фарингоконъюнктивальная. ангина алиментарно-геморрагическая - (angina alimentaria haemorrhagica) - смотрите также Алейкия алиментарно-токсическая. ангина герпетическая - (angina herpetica) - смотрите также Герпангина. ангина гортанная - (angina laryngea) - смотрите также Ларингит подслизистый ангина грибковая - (angina mycotica; син. ангина кандидозная) - острый тонзиллит при кандидозе, характеризующийся слабо выраженными явлениями общей интоксикации, припухлостью и гиперемией небных миндалин, покрытых легко снимающимися рыхлыми творожистыми налетами. ангина гриппозная - (angina gripposa) - клиническая форма гриппа, характеризующаяся болями в горле, огненно-красной окраской слизистой оболочки глотки и миндалин. ангина дифтерийная - (angina diphterica) - острый тонзиллит при дифтерии, проявляющийся нерезкими болями в горле, покраснением и припухлостью миндалин, образованием грязновато-серых налетов, быстро распространяющихся за пределы миндалин; налеты с трудом отделяются от подлежащих тканей, после их удаления появляются небольшие кровоизлияния и кровотечения. ангина Дюге - смотрите также Дюге ангина. ангина кандидозная - (angina candidotica) - смотрите также Ангина грибковая. ангина лимфоидно-клеточная - (angina lymphoidocellularis) - смотрите также Мононуклеоз инфекционный. ангина Людвига - смотрите также Людвига ангина. ангина моноцитарная - (angina monocytica) - смотрите также Мононуклеоз инфекционный. ангина некротическая - (angina necrotica; син. ангина язвенно-некротическая) - острый тонзиллит, характеризующийся некрозом ткани миндалин, который может распространиться на небные дужки, мягкое небо, язычок и так далее , выраженным лимфаденитом и периаденитом; наблюдается при агранулоцитозе, остром лейкозе, некоторых инфекционных болезнях (скарлатина, дифтерия, туляремия и другие ). ангина Симановского - Плаута - Венсана - смотрите также Симоновского - Плаута - Венсана ангина. ангина сифилитическая - (angina syphilitica) - совокупность патологических изменений в зеве при вторичном сифилисе. ангина сифилитическая - ангина сифилитическая папулезная (a. syphilitica papulosa) - сифилитическая ангина, характеризующаяся образованием папул на слизистой оболочке зева, миндалин и языка. ангина сифилитическая - ангина сифилитическая пустулезно-язвенная (a. syphilitica pustuloulcerosa) - сифилитическая ангина, характеризующаяся образованием пустул на слизистой оболочке зева с последующим их изъязвлением. ангина сифилитическая - ангина сифилитическая эритематозная (a. syphilitica erythematosa) - сифилитическая ангина, характеризующаяся резко отграниченной эритемой слизистой оболочки ангина скарлатинозная - (angina scarlatinosa) - острый тонзиллит при скарлатине, характеризующийся яркой гиперемией зева, грязновато-серыми налетами, распространяющимися за пределы миндалин на дужки, мягкое небо, язычок, реже на заднюю стенку глотки, щеки, десны, выраженным лимфаденитом и периаденитом. ангина ульцерозная - (angina ulcerosa) - смотрите также Герпангина. ангина хроническая - (angina chronica) - смотрите также Тонзиллит хронический. ангина язвенно-некротическая - (angina ulceronecrotica) - смотрите также Ангина некротическая. ангина язвенно-пленчатая - (angina ulceromembranosa) - смотрите также Симановского - Плаута - Венсана ангина. Венсана ангина - (J. Н. Vincent, 1862-1950, французское; слово французского происхождения бактериологи эпидемиолог) - смотрите также Симановского - Плаута - Венсана ангина. Венсана - Симановского ангина - (J. Н. Vincent, 1862-1950, французское; слово французского происхождения бактериолог и эпидемиолог; Н. П. Симановский, 1854-1922, отеч. оториноларинголог) - смотрите также Симановского - Плаута - Венсана ангина. Дюге ангина - (J. В. N. Duguet, 1837-1914, французское; слово французского происхождения врач) - набухание небных миндалин и дужек с появлением на них мелких округлых язвочек с серовато-белым цветом дна, иногда наблюдающееся при брюшном тифе. Людвига ангина - (W. F. Ludwig, 1790-1865, немецкий хирург) - гнилостно-некротическая флегмона, распространяющаяся по клетчаточным пространствам дна полости рта, окологлоточному и крыловидно-челюстному пространству, по клетчатке шеи. Симановского-Плаута-Венсана ангина - (Н. П. Симановский, 1854-1922, отеч. оториноларинголог; Н. Кулагин Plaut, 1858-1928, немецкий врач; J. Н. Vincent, 1862-1950, французское; слово французского происхождения бактериолог и эпидемиолог; син.: ангина язвенно-пленчатая, Венсана ангина, Венсана-Симановского ангина, финляндская жаба) - ангина, вызываемая находящимися в симбиозе веретено образной бактерией Плаута-Венсана и спирохетой Венсана; характеризуется поверхностными язвами миндалин, покрытыми грязно-зеленым налетом, имеющим гнилостный запах. Малый медицинский словарьАНГИНА - Ангина - инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемоестрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами. Этиология • Бактерии - наиболее часто В-гемолитический стрептококк группы А, реже стафилококк или их сочетание • Вирусы -чаще аденовирусы (1-9 тип), энтеровирус Коксаки, вирус герпеса • Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина) • Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками. Эпидемиология • Одно из наиболее распространённых заболеваний верхних дыхательных путей, по частоте уступает только гриппу и вирусным инфекциям. Заболеваемость имеет выраженный сезонный характер (весна, осень). 70-100% заболевших в возрасте от 15 до 35 лет • Воздушно-капельный путь передачи инфекции. Источник инфекции - больной, предметы быта. Патогенез • Для возникновения ангины недостаточно носителъства патогенных микроорганизмов • Факторы, приводящие к снижению резистентности: • Экзогенные - запылённость, загазованность, перепады температуры окружающей среды, местное переохлаждение, нарушение носового дыхания • Эндогенные. Классификация • Первичные ангины - острые воспалительные заболевания с клиническими признаками поражения только лимфаденоидного кольца глотки • Вторичные ангины • Поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе) • Поражение миндалин при заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-ток-сической алейкии, лейкозе). Синоним. Тонзиллит острый См. также Ангина первичная, Ангина вторичная, Ангина язвенно-плёнчатая, Ангина герпетическая, Ангина фон Людвига (п1) Литература. 129: 16-19 АНГИНА ВТОРИЧНАЯ - Вторичная ангина - острое воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца (чаще - нёбных миндалин), обусловленное системным заболеванием: инфекционной или гематологической патологией. АНГИНА ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ - Герпетическая ангина - острая инфекция с внезапным подъёмом температуры тела, дисфагией, фарингитом, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Патогномоничный признак - склонные к изъязвлению везикуло-папулёзные высыпания на задней стенке глотки или мягком нёбе. Этиология. Возбудители - вирусы Коксаки группы А; наиболее часто поражения вызывают вирусы сероваров 2-6, 8 и 10. Эпидемиология. Вирусы Коксаки распространены повсеместно; отмечают характерную сезонность заболеваемости с подъёмом в летне-осенние месяцы. Основные пути передачи - фекально-оральный и контактный (через отделяемое носоглотки). Пути проникновения возбудителя и распространение идентичны таковым у полиовирусов. Основной природный резервуар - человек, но могут циркулировать и у различных животных, например свиней. Клиническая картина. Заболевание начинается с выраженного гриппоподобного синдрома; характерны снижение аппетита, недомогание, раздражительность, лихорадка и слабость. Позднее появляются болезненность в горле, слюнотечение (боли, локализованные в носоглотке и зеве), острый ринит. Затем на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости появляются пузырьки с серозным содержимым, напоминающие герпетические поражения. Элементы постепенно подсыхают с образованием корочек; иногда пузырьки могут изъязвляться либо нагнаиваться (присоединение бактериальных инфекций). В более тяжёлых случаях возможны диарея, тошнота и рвота. Методы исследования • Анализ крови: умеренный лейкоцитоз • Выявление возбудителя • Исследуемый материал: смывы и мазки из носоглотки, содержимое кишечника, которыми заражают культуры клеток (например, HeLa или почек обезьян) и мышат-сосунков (последнее особо значимо для идентификации вирусов Коксаки группы А, проявляющих слабый цитопатогенный эффект in vitro) • При наличии цитопатического эффекта производят типирование вируса внесением диагностических иммунных сывороток, меченных флюоресцеином • По характеру патологических изменений у мышей определяют принадлежность вируса Коксаки к группам А или В • Принадлежность к сероварам определяют в РСК, нейтрализации и РИГА с типоспецифическими антисыворотками. Дифференциальный диагноз • Простой герпес • Рецидивирующий афтозный стоматит. Лечение симптоматическое: НПВС, полоскание полости рта 2% р-ром лидокаина. Диета № 13. Осложнения • Экзантемы • При генерализации процесса - менингиты, энцефалит и миокардиты. Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением. Синонимы • Герпангина • Ангина ульцерозная • Фарингит афтозный • Фарингит везикулярный См. также Ангина МКБ. В08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит АНГИНА ПЕРВИЧНАЯ - Первичная ангина - инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, возникающее первично вне связи с инфекционными заболеваниями и заболеваниями системы крови. Обычно термином ангина обозначают именно первичную ангину. Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита. Классификация. Катаральная, фолликулярная, лакунарная: чаще как стадии одного процесса. Отдельно выделяют язвенно-плёнчатую ангину (см. Ангина язвенно-плёнчатая). Катаральная ангина - преимущественно поверхностное поражение нёбных миндалин. Инкубационный период: от нескольких часов до 2-4 дней. • Клиническая картина • Острое начало, першение и сухость в глотке, боль (возможна иррадиация в ухо) • Общее недомогание, головная боль, боли в суставах и мышцах • Температура тела субфебрильная (может быть озноб) • Изменения крови отсутствуют или незначительны • Регионарные лимфатические узлы болезненны при пальпации • У детей клинические проявления более выражены, в тысяча число, числительное и температурная реакция • Заболевание длится 1-2 дня, после чего воспалительные явления в глотке стихают или ангина переходит в другую форму. • Фарингоскопия: нёбные миндалины гипертрофированы, отёчны. Фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением фолликулярного аппарата миндалин. • Клиническая картина • Внезапный озноб, температура тела до 40 °С, сильная боль в горле • Выраженные явления интоксикации (резкая общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах), диспепсия, олигурия • Изменения крови - лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, СОЭ до 40-50 мм/ч • Изменения мочи - следы белка, иногда эритроциты. • Фарингоскопия: нёбные миндалины гипертрофированы, резко отёчны. Сквозь эпителиальный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина звёздного неба). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин. Лакунарная ангина характеризуется поражением миндалин в области лакун с распространением гнойного налёта на свободную поверхность нёбных миндалин. Налёт за пределы миндалин не выходит. • Клиническая картина • Резкий подъём температуры тела до 39-40 "С, озноб, боль в горле, боли в сердце, суставах, головная боль, нередко гиперсаливация, у детей часто возникает рвота • Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов, пальпация их резко болезненна • Изменения в крови и моче аналогичны таковым при фолликулярной ангине • Длительность течения - 5-9 дней. Симптомы нарастают быстро и так же быстро стихают. В период стихания клинических проявлений начинается очищение миндалин от налётов. Увеличение регионарных лимфатических узлов держится дольше других симптомов - до 10-12 дней. • Фарингоскопия: резкая гиперемия миндалин, их отёк и инфильтрация, лакуны расширены; желтовато-белое фибринозно-гнойное содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налёт в виде мелких очагов или плёнки. Налёт не выходит за пределы миндалин, тусклый, рыхлый, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта. Дифференциальная диагностика • Грипп - характерны выраженная интоксикация, воспаление верхних дыхательных путей, лейкопения • Другие ОРВИ - характерны ринорея, отсутствие или слабая выраженность интоксикации, субфебрильная температура тела • Острый фарингит - общее состояние страдает мало, гиперемия задней стенки глотки обычно не распространяется на нёбные миндалины, температура тела чаще нормальная • Вторичные ангины • Обострение хронических тонзил литовский, литовское; литовского происхождения Лечение: • Лечение амбулаторное с изоляцией больного, при тяжёлом течении показана госпитализация в инфекционное отделение. • Диета щадящая, богатая витаминами С и группы В, обильное витаминизированное питьё. • Антимикробная терапия в течение 5-7 дней: антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины I поколения, макролиды (например, спирамицин). • НПВС, например ацетилсалициловая кислота, - по показаниям. • Местное лечение • Биопарокс - ингаляционно по 4 вдыхания ртом и/или носом каждые 4 ч в течение 4-5 дней. Противопоказан при гиперчувствительности и детям до 2,5 лет. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции • Фарингосепт -таблетку держать во рту до полного рассасывания (взрослым 3~5 таблеток/сут, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 р/сут в течение 3-4 дней). После приёма таблетки следует воздержаться от приёма пищи и питья в течение Зч • Грамицидин С - таблетку держат во рту (защёчно) до полного рассасывания. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 мин) 4 р/сут в течение 2-3 дней • Полоскание тёплыми отварами трав (шалфея, ромашки), р-рами калия перманганата, натрия гидрокарбоната, борной кислоты, фурацилина, перекиси водорода до 8-10р/сут • Тепло на область шеи: ватно-марлевая повязка или согревающий компресс • При выраженном регионарном лимфадените назначают микроволновую терапию или токи УВЧ. • После выписки из стационара пациент в течение 1 мес подлежит наблюдению участкового терапевта (педиатра). Необходимо заключение оториноларинголога о целесообразности взятия больного на диспансерный учёт. Осложнения - смотрите также Паратонзимит, Абсцесс паратонзимярный, Сепсис тонзимогенный, Медиастинит тонзимогенный Прогноз • Катаральная ангина - благоприятный • При лакунарной и фолликулярной ангине прогноз благоприятный, но после перенесённой ангины, независимо от тяжести её течения, часто развивается хронический тонзиллит • При благоприятном течении ангины трудоспособность обычно восстанавливается через 10-12 дней • После первичных ангин, обусловленных |3-гемолитическим стрептококком группы А, независимо от формы ангины (даже после катаральной), возможно развитие сопряжённых заболеваний: ревматизма, гломерулонефрита, изолированного миокардита. Профилактика - смотрите также Тонзиллит хронический Синоним. Тонзиллит острый См. также Тонзиллит. Ангина язвенно-плёнчатая, Ангина вторичная, рис. 4-1, рис. 4-2 МКБ. J03 Острый тонзиллит АНГИНА ЯЗВЕННО-ПЛЁНЧАТАЯ - Язвенно-плёнчатая ангина - острое воспалительное заболевание нёбных миндалин, вызываемое находящимися в симбиозе веретенообразной палочкой Плаута-Венсана и спирохетой Венсана, характеризующееся образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зелёным налётом, имеющим гнилостный запах. Этиология. Активация сапрофитной флоры вследствие снижения естественной резистентности организма • Как правило, возникает у ослабленных и истощённых людей, с иммунодефицитом, гиповитаминозом С и группы В, хроническими интоксикациями • Возникновение язвенно-плёнчатой ангины возможно как осложнение других язвенных процессов (изъязвление злокачественных новообразований, ангина при лейкозах, агранулоцитозе, лимфогранулематозе, лучевых фарингитах, дифтерии). Клиническая картина • Удовлетворительное общее состояние, неприятный запах изо рта, слюнотечение, боль при глотании и жевании • Температура тела субфебрильная • Кровь - умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Сопутствующие состояния - в 10% случаев протекает совместно с дифтерией. Фарингоскопия • Одностороннее поражение миндалин • На свободной поверхности появляются легко снимаемые серовато-желтоватые налёты, оставляющие поверхностные малоболезненные язвы с дном серого цвета. Язвы заживают без образования дефектов. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на полость рта, глотку и вестибулярный отдел гортани. Некротический процесс может охватывать подлежащие ткани вплоть до надкостницы. Лечение должен проводить оториноларинголог • Смазывание изъязвлённой слизистой оболочки 10% р-ром новарсенола в глицерине, 2% р-ром метиленового синего, 1% р-ром борной кислоты, 10% р-ром меди сульфата • Полоскание глотки 0,1% р-ром этакридина лактата, 0,1% р-ром калия перманга-ната • При затяжном течении и глубоких некрозах назначают антибиотикотерапию. Прогноз благоприятный при адекватном лечении. Синоним. Ангина Симоновского-Плаута-Венсана См. также Ангина первичная, Тонзиллит МКБ. А69.1 Другие инфекции Венсана |